Determinants of Muscle and Bone Aging

Abstract

Loss of bone and muscle with advancing age represent a huge threat to loss of independence in later life. Osteoporosis represents a major public health problem through its association with fragility fractures, primarily of the hip, spine and distal forearm. Sarcopenia, the age related loss of muscle mass and function, may add to fracture risk by increasing falls risk. In the context of muscle aging, it is important to remember that it is not just a decline in muscle mass which contributes to the deterioration of muscle function. Other factors underpinning muscle quality come into play, including muscle composition, aerobic capacity and metabolism, fatty infiltration, insulin resistance, fibrosis and neural activation. Genetic, developmental, endocrine and lifestyle factors, such as physical activity, smoking and poor diet have dual effects on both muscle and bone mass in later life and these will be reviewed here. These include poor nutrition, lack of physical activity and cigarette smoking, comorbidities or medication use. Recent work has highlighted a possible role for the early environment. Inflammaging is an exciting emerging research field that is likely to prove relevant to future work, including interventions designed to retard to reverse bone and muscle loss with age.

Prevalência de doenças musculoesqueléticas autorreferidas segundo variáveis demográficas e de saúde: estudo transversal de idosos de Goiânia/GO

“…Esse achado era esperado porque os tecidos musculoesqueléticos apresentam, com o envelhecimento, crescente fragilidade óssea, dano às estruturas cartilaginosas, redução da elasticidade dos ligamentos, perda de força muscular e infiltração gordurosa nos tecidos, condições que em faixas etárias avançadas estão Tabela 2. Prevalência de doenças musculoesqueléticas (DME) e razão de prevalência (RP) conforme sexo e faixa etária em idosos no município de Goiânia, Goiás, em 2010 (n=934) intensificadas e podem levar à DME [1][2][3]12 . Entretanto, um estudo de base populacional realizado em Portugal 8 evidenciou uma associação entre reumatismo e DME maior em idosos jovens, entre 60 e 70 anos, sugerindo que há uma tendência de aumento de DME já nessa faixa etária.…”

“…O envelhecimento humano contribui para a ocorrência de diminuição de massa óssea, dano às estruturas cartilaginosas, redução da elasticidade dos ligamentos, perda de força muscular e infiltração gordurosa nos tecidos, diminuindo a capacidade destes em manter suas funções normais e podendo levar a doenças como osteoporose, sarcopenia, fratura por trauma leve, osteoartrite e artrite inflamatória [1][2][3] . Essas enfermidades, conhecidas como doenças musculoesqueléticas (DME), são a principal causa de incapacidade relacionada à diminuição da mobilidade, principalmente, na faixa etária 65 anos ou mais.…”

“…Essas enfermidades, conhecidas como doenças musculoesqueléticas (DME), são a principal causa de incapacidade relacionada à diminuição da mobilidade, principalmente, na faixa etária 65 anos ou mais. Elas podem comprometer a realização de atividades da vida diária (AVD) 3 , bem como, eventualmente, ocasionar dependência e institucionalização, influenciar na autopercepção de saúde e qualidade de vida [4][5][6] , e implicar em aumento de custos para os serviços 7,8 . Entre as DME, a osteoporose é a mais prevalente mundialmente 7,9 , apresentando como principais complicações fragilidade óssea, fratura e incapacidade 10 .…”

“…Estudo de revisão sistemática mostrou que as DME mais prevalentes foram artrite ou reumatismo (24,2-37,5%), osteoartrose (16,6-39,6%), tendinite (9,2%), bursite (3,8%), e outras (10,7%) 11 . Os fatores que se associam à ocorrência de DME podem ser de caráter intrínseco, como sexo feminino, idade avançada, origem asiática, cor branca, deficiência hormonal, presença de comorbidades, fatores genéticos, fragilidade ou histórico de fratura prévia 3 , fraqueza de membros inferiores, déficit de equilíbrio, diminuição da força de preensão e polifarmácia 12 , e extrínsecos, que são relacionados ao estilo de vida, como baixo peso corpóreo, sedentarismo, tempo de exposição ao tabaco, uso abusivo de álcool e deficiência de vitamina D 3,12 . A dor também está associada às DME, constituindo-se a principal queixa das pessoas com DME crônicas, promovendo impacto na qualidade de vida, independência e participação social do idoso 11 .…”

Quantitative imaging techniques for the assessment of osteoporosis and sarcopenia

“…The peak of both bone and muscle mass is achieved in early adulthood, followed by a progressive decline after the age of 40 (20,23). After the age of 50, the decline of muscle mass becomes more substantial proceeding at a rate of 1% per year (23,24). The decline in the total amount of bone and muscle mass is accompanied by concomitant modifications of their cells population (25).…”