Detection of Liver Damage and Assessment of the Severity of Cytolytic Syndrome in Outpatient Patients With Covid-19

Abstract

2 ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 64 Федеральной службы исполнения наказаний», Саратов Клиническая картина новой коронавирусной инфекции COVID-19 характеризуется системным поражением различных органов (верхние дыхательные пути, легкие, желудочно-кишечный тракт), поскольку вирус проникает в организм человека через рецепторы АПФ 2 типа, которые экспрессируются в различных органах и тканях. Целью настоящего исследования стало выявление поражения печени и оценка выраженности цитолитического синдрома среди пациентов первичного звена здравоохранения с подтвержденным диагнозом COVID-19. По данным медицинских карт амбулаторного больного (форма № 025/у-04), у 32 пациентовсотрудников уголовно-исполнительной системы с подтверждённым диагнозом COVID-19были проанализированы результаты биохимического исследования крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции). Этиологическая верификация диагноза осуществлялась на основе положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот. Исследование выполнено на базе ФКУЗ «Медикосанитарная часть № 64 Федеральной службы исполнения наказаний». В исследовании принимали участие только сотрудники с лёгкой и средней степенью тяжести инфекции без выявленных ранее нарушений функций печени. В результате исследования было установлено небольшое повышение уровней трансаминаз и тенденции к повышению показателей общего билирубина за счет фракции прямого билирубина. У пациентов-реконвалесцентов не отмечено значимых различий по сравнению с показателями до инфекции COVID-19. Полученные данные позволяют выявить поражение печени при COVID-19, оценить цитолитический синдром как лёгкий и преходящий. Ключевые слова: коронавирусная инфекция, COVID-19, поражения печени, цитолитический синдром, амбулаторный пациент.