Detección y Manejo de Pacientes con Estratificación de Muy Alto Riesgo Cardiovascular en la Unidad de Medicina Familiar No 9, del Imss

Abstract

El riesgo cardiovascular muy alto es la probabilidad de más del 10% de desarrollar un evento cardiovascular fatal a 10 años. El control del nivel de colesterol LDL con estatinas a dosis adecuadas es indispensable. Objetivo: Identificar la detección y manejo en pacientes con estratificación de muy alto riesgo cardiovascular en la Unidad de Medicina Familiar No 9, del IMSS. Material y métodos: Estudio transversal, analítico y retrospectivo en 358 pacientes con riesgo cardiovascular muy alto, del 1° de julio al 31 de diciembre del año 2022. Se utilizó el programa CIETmap 2.1 para el análisis de resultados, con estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado para obtener OR e intervalos de confianza al 95%. Resultados: Predominó el sexo femenino (57.8%), promedio de edad 53 años. El riesgo cardiovascular no se encontró plasmado en la nota médica en el 51.1% de los expedientes clínicos, el 92.2% tenía niveles de colesterol LDL fuera de metas terapéuticas, el tratamiento hipolipemiante más frecuente fue atorvastatina 20 mg/día con un 42.2%, sólo el 33.8% de los pacientes tenían tratamiento adecuado de acuerdo con los algoritmos diagnósticos y terapéuticos del IMSS. Conclusiones: No plasmar el riesgo cardiovascular en la nota médica aumenta el riesgo de no establecer un tratamiento farmacológico adecuado y tener niveles de colesterol LDL fuera de metas terapéuticas.