Detección de lesiones oculares en niños seropositivos para Toxocara canis

Abstract

Prevalence of ocular lesions in children seropositive to Toxocara canisIntraocular invasion by Toxocara canis is one of the most commonly recognized etiologies of uveitis and blindness in children. In order to estimate the prevalence of ocular lesions caused by toxocariasis in a pediatric referral hospital, we conducted a retrospective analysis of clinical charts of all children seropositive to Toxocara canis, who also had an eye exam between the years 2005 and 2009 at the Calvo Mackenna Children´s Hospital in Santiago, Chile. We identifi ed 175 children [mean age 6 years (range 0.66-15)] seropositive to Toxocara canis, who had dilated eye exam. Only one child [(0.57%); 95% CI, -0.55 -1.69] had ophthalmoscopic fi ndings compatible with Toxocara canis infection. The patient also suffered from decreased vision of the affected eye. The information gained from this study may be of useful for the implementation of algorithms for the ophthalmological examination of children seropositive to Toxocara canis in public hospitals in Chile.Key words: Toxocariasis, ocular, prevalence, eye infections (parasitic). Palabras clave: Toxocariosis, ocular, prevalencia, infecciones oculares parasitarias. Hospital Luis CalvoMackenna, Santiago, Chile.Unidad de Oftalmología (JEST, JPLG, MGN, EVD, DMM, ARB). Unidad de Parasitología (INH, AVA).Los autores no tienen conflicto de interés con los métodos y/o pacientes que aparecen en el presente estudio. Recibido: 10 de diciembre de 2010Aceptado: 11 de mayo de 2011Correspondencia a:Introducción L a toxocariosis ocular es una forma de infl amación intraocular debida a la invasión del segmento posterior del ojo por el nematodo Toxocara canis. Constituye una de las causas más frecuentes de uveitis posterior en los niños, pudiendo ocasionar graves complicaciones intraoculares conducentes a la ceguera 1-3 . Se ha reportado una variable prevalencia de seropositividad (prueba serológica inmunoabsorbente ELISA) para T. canis. Por ejemplo, en un estudio realizado en Barcelona 4 , incluyendo un gran número de donantes de sangre sanos y pacientes con hipereosinofi lia y otras helmintiasis, se estimó 3,6% de seropositividad. En otro estudio realizado en la República Checa 5 en población general de distintos distritos, la prevalencia varió entre 5,8 y 36%, siendo más alta en las áreas rurales. No obstante, los datos extraídos de la literatura internacional indican que existe una muy variable prevalencia de lesiones oculares en los niños con serología positiva para T. canis, que podría fl uctuar entre 0% en niños asintomáticos de kindergarten 6 y 27,7% en niños con diagnóstico presuntivo de toxocariosis 7 .Chile es un país con alta prevalencia general de títulos positivos para T. canis, estimándose en 8,8% 8 en adultos sanos. Esta cifra consideró como positivo los títulos de ELISA ≥ 1:64 (valor superior en dos desviaciones estánda-res al promedio). No obstante, la prevalencia de lesiones oculares en niños asintomáticos con serología positiva para T. canis o con clínica de toxocariosis sistémica es descono...

Who Let the Dogs Out? Unmasking the Neglected: A Semi-Systematic Review on the Enduring Impact of Toxocariasis, a Prevalent Zoonotic Infection

“…The disease occurs more frequently unilaterally; however, bilateral ocular infestation has also been described [169]. The clinical manifestations include disturbed vision, ablatio of the macula, and heterotopia [103, [172][173][174][175][176][177][178][179][180][181][182][183][184]. Children can also develop leukocoria, strabismus, photophobia, eye pain, or eye redness [37].…”

Determinación de parásitos intestinales en perros con dueño de la ciudad de Talca, Chile, y su asociación con variables epidemiológicas

“…En Chile existen reportes que demuestran infección humana por Toxocara con base a la medición del antígeno somático por la técnica de ELISA en pacientes con lesiones oculares y eosinofilia, indicando mayores frecuencias de infección en niños que viven en centros urbanos, con contacto con perros y gatos, y que practica geofagia (Tribiño et al, 1999;Sánchez et al, 2011). La neurotoxocariasis es menos frecuente y sus manifestaciones incluyen eventos de meningitis y encefalitis.…”

FREQUENCY OF ANTI- Toxocara spp. ANTIBODIES IN INDIVIDUALS ATTENDED BY THE CENTRO DE SALUD FAMILIAR AND ENVIRONMENTAL CONTAMINATION WITH Toxocara canis EGGS IN DOG FECES, IN THE COASTAL NIEBLA TOWN, CHILE

“…In Chile, OLM has been identified in 31 patients with ages ranging from 4 to 45 years old 7 . In addition, one out of 175 children with positive serology also develops retinal granuloma and visual loss 8 . VLM has been described in 129 children with serological evidence associated with lung, hepatic, ocular, neurological or skin problems 9 , 10 .…”