Desnutrición en pacientes hospitalizados: prevalencia e impacto económico

Cruz, A. Pérez de la; Támer, Gabriela Lobo; Espinosa, Rafael Garcia; Pastor, Carmen Mellado; Hoyos, Eduardo Aguayo de; Ruiz-López, María Dolores

doi:10.1157/13064413

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“…The presence of malnutrition and clinical complications are significantly correlated (p<0.05; Planas et al, 2004). The cohort studies by de la Cruz et al (2004) and Tamer, Lopez, and de la Cruz (2009) carried out a nutritional evaluation with anthropometric measures and biochemical parameters like weight, height, brachial perimeter, and skin folds, in addition to serum concentrations of albumin, transferrin, prealbumin, lymphocytes, and leukocytes, to determine the prevalence of malnutrition. An increase of costs in relation to the LOS (68% compared with norm-nourished patients), consumption of medicines (especially antibiotics), and costs related to nutritional support was observed.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Clinical and financial implications of hospital malnutrition in Spain

Yárnoz-Esquíroz

Lacasa

Riestra

et al. 2019

Euro Eating Disorders Rev

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Objective The aim of this review is to analyse the studies about cost and clinical implications that malnutrition causes in the Spanish hospitals. Material and methods The review of the literature was carried out through a bibliographic search in Web of Science following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta‐Analyses (PRISMA) criteria and analyse the cost of treatment of malnourished and anorexia nervosa (AN) patients Results Seventeen studies with economic data related to malnutrition were included. The employment of a nutritional screening is the first tool to determinate the prevalence. Malnutrition is related to an incremental cost due to a longer hospital stay, expensive treatment, and higher rate of readmissions. Malnourished patients present more clinical complications, more infections, and higher mortality. No studies were found with economic data of AN in Spain. Conclusions The prevalence of malnutrition is over 20%, with the elderly patients being the most affected. Nutritional screening is not implanted in all Spanish hospitals in spite of its proven cost‐effectiveness. The cost and the clinical implications of malnutrition make this disease a health national problem. The knowledge of the real cost of AN treatment would increase the interest of public institutions on the development of specific Nutritional Screening tools for an early detection of AN.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Clinical and financial implications of hospital malnutrition in Spain

Yárnoz-Esquíroz

Lacasa

Riestra

et al. 2019

Euro Eating Disorders Rev

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“…Con frecuencia semanal, se realizaron analíticas que recogían dichos parámetros. Se catalogaron como desnutrición las tres formas recogidas en la tabla, tanto leve, como moderada o grave (23).…”

Section: Variablesunclassified

Úlceras por presión iatrogénicas de localización nasal

et al. 2010

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RESUMENIntroducción: Uno de los riesgos del uso de sondas endonasales (SE) es la aparición de úlceras por presión (UPP). Objetivo: Averiguar la incidencia de pacientes con UPP nasales, estudiar factores de riesgo de aparición y encontrar variables predictivas. Metodología: Estudio de doce meses, observacional prospectivo, realizado en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos portadores de SE. Conclusiones: Los tiempos de estancia y de permanencia con la SE, además de la anemia, se asocian estadísticamente con la aparición de UPP. Tras el estudio multivariante, el tiempo que el paciente permanece con SE es la variable que influye en que aparezcan las UPP nasales. PALABRAS CLAVECuidados intensivos, enfermedad iatrogénica, intubación gastrointestinal, úlcera por presión, sonda endonasal. SUMMARY Introduction:One of the risks of using endonasal tubes (ET) is the development of pressure ulcers (PU). Aim: to find out the incidence of patients with nasal PU, study the risks factors for its development and find the predictable variables. Methods: a twelve-month observational and prospective study was carried out in critically ill patients carrying a ET admitted to our intensive care unit. Conclusion: time of stay and time spent carrying the ET, along with the anaemia, is statistically associated with the development of nasal PU. The multivariate study showed that the time spent carrying the ET is the most influential variable in the developmente of nasal PU. INTRODUCCIONEl paciente crítico, debido al aumento de su catabolismo, puede presentar una situación de inanición que complica su enfermedad previa. El soporte nutricional se hace necesario desde el inicio de la enfermedad crítica.Entre las formas de nutrición que se deben dar a estos pacientes se encuentra la nutrición enteral, técnica de soporte nutricional por la que administramos una dieta mediante la instauración de una sonda (1). Este tipo de nutrición debe utilizarse siempre que el aparato digestivo sea competente desde el punto de vista anatómico-funcional y no existan contraindicaciones para su administración (2).El manejo de las sondas endonasales (SE) es muy frecuente en las unidades de cuidados intensivos. Su utilización no está exenta de riesgos, entre los que se encuentra la aparición de úlceras por presión (UPP) (Fig. 1). Como demuestra la bibliografía, la 32 GEROKOMOS 2010; 21 (1): 29-36

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“…Concretamente, la desnutrición está considerada como uno de los factores internos que favorecen la aparición de úlceras por presión (UPP), una de las patologías más frecuentes en pacientes inmovilizados (2)(3)(4)(5)(6). Además, si para el paciente hay un incremento de su morbimortalidad, para la administración sanitaria supone un aumento de los costes de los servicios de salud asociados a hospitalización prolongada, exámenes de control, alimentación artificial, farmacología y otras prestaciones (1,7).…”

Section: Introductionunclassified

“…Esta prevalencia varía entre el 3,3%-17% en personas mayores no institucionalizadas (8)(9)(10)(11), del 7,7%-26,8% en pacientes que viven en residencias (12)(13), del 22%-57,1% en ingresos hospitalarios (7,(14)(15)(16)(17) o del 14,7%-23% en pacientes incluidos en programas de Atención Domiciliaria de Atención Primaria (18,19). Otros estudios sobre muestras de personas de 65 o más años procedentes de diferentes niveles asistenciales identifican una prevalencia total de desnutrición del 21,3%-22,6% y del 35,4%-55,9% para el riesgo de desnutrición (13,20).…”

Section: Introductionunclassified