Desnutrição em Crianças até 12 Anos com Leucemia Atendidas no Grupo em Defesa de Criança com Câncer no Município de Jundiaí, SP

Abstract

Introdução: As neoplasias malignas merecem atenção especial, principalmente na infância, pois podem afetar o crescimento e desenvolvimento das crianças; além disso, existe um elevado risco dessas crianças apresentarem desnutrição, devido a vários fatores, como: os efeitos colaterais da terapia antineoplásica, a alteração psicossocial (depressão, ansiedade e medo), a insuficiente ingestão calórica e proteica. Objetivo: Identificar o estado nutricional de 42 crianças de zero a 12 anos de idade, o tipo de dieta prescrita, o uso de suplementos, os sintomas gastrointestinais e o tratamento antineoplásico quimioterapico e/ou radioterático. Método: Estudo retrospectivo, descritivo, a partir de dados contidos nos prontuários de pacientes com diagnósticos de leucemia. O estado nutricional foi classificado segundo o IMC/idade em escore Z. Os dados quanto aos sintomas gastrointestinais, dieta e tipo de terapia também foram coletados dos prontuários. Resultados: Verificou-se uma prevalência da doença no gênero feminino (57,1%) e na faixa etária de 3 a 6 anos (35,7%), em que 52,4% apresentaram desnutrição. 47,8% das dietas foram geral, os sintomas gastrointestinais predominantes foram vômitos em 71,4%, seguido de estomatite (47,65), diarreia (45,2%), náusea (42,9%), herpes bucal (14,3%) e constipação intestinal (9,5%). O tratamento dominante foi a quimioterapia em 95,2% dos casos. Conclusão: Essas crianças com leucemia apresentaram elevado índice de desnutrição e complicações gastrointestinais, necessitando manter um acompanhamento multidisciplinar para seus cuidados.

Nutrition of Children With Cancer in Brazil: A Systematic Review

“…Thirteen studies addressed nutritional status and body composition (Table 1). [14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26] Overall, the prevalence of underweight patients at diagnosis varied from 6% to 25% and during treatment from 10.5% to 52.4%. In patients with ALL, the most studied diagnosis, the prevalence of underweight varied from 6% to 21.2% at diagnosis, 19,[24][25][26] increasing to 52.6% in one study that assessed patients after at least one chemotherapy cycle.…”

“…In patients with ALL, the most studied diagnosis, the prevalence of underweight varied from 6% to 21.2% at diagnosis, 19,[24][25][26] increasing to 52.6% in one study that assessed patients after at least one chemotherapy cycle. 16 Stunting prevalence ranged from 8.9% to 42.9%, [14][15][16]22,24,25 and one good-quality study reported growth deficit during and several years after treatment, with a negative impact on the final height, particularly in children younger than 4 years of age and in those who received cranial irradiation. 26 Overweight and obesity, however, had a reported prevalence of 4.1%-35% at diagnosis, 19,20,23,26 and 7.2%-57.9% during or after treatment.…”

“…26 Overweight and obesity, however, had a reported prevalence of 4.1%-35% at diagnosis, 19,20,23,26 and 7.2%-57.9% during or after treatment. [14][15][16][17]23 In one study of patients with craniopharyngioma, 68.4% reported increased waist circumference, with a 44% prevalence of metabolic syndrome. This study also found that obesity at diagnosis was predictive of metabolic syndrome (OR, 6.1; P = .031).…”

Impactos da leucemia no estado nutricional de pacientes pediátricos internados em um hospital de alta complexidade do norte do Rio Grande do Sul

“…A leucemia é o tipo de câncer infantojuvenil mais comum entre crianças e adolescentes em todo o mundo, pois representa cerca de 30% de todos os tumores que ocorrem antes dos 15 anos. Além disso, observa-se um padrão quanto aos subtipos (LMA e LLA) em relação à idade, sendo a LMA mais frequente no primeiro ano de vida e a LLA mais comum na primeira infância (em torno de 80% de todas as leucemias nesta faixa etária), tendo como pico de incidência entre 2 e 5 anos, com predomínio do sexo masculino, corroborando com os achados deste e de outros estudos (16,14,15,17,18). Em outro estudo, realizado por Barreto et al (19) foram encontrados resultados semelhantes, no qual a maioria tinha o diagnóstico de LLA (45%) e eram do sexo masculino (56%), contudo a faixa etária que prevaleceu foi de 7 a 12 anos (59%).…”

Impacto da Recusa Alimentar em Pacientes com Câncer: Revisão Integrativa da Literatura

“…No entanto, na pesquisa de Brinksma et al 9 , constatou-se que pacientes menores de 8 anos apresentaram maior prevalência de recusa alimentar, contrapondo-se ao estudo de Damasco-Ávila et al 8 . Caram et al 18 realizaram uma pesquisa com 31 pacientes oncológicos pediátricos, em que foi possível classificar a relação do peso por idade. Como resultados, crianças entre 3 e 6 anos de idade apresentaram baixo peso por conta da desnutrição, confirmando assim o estudo de Brinksma et al 9 .…”