Desempenho de idosos em simulador de direção e cognição

Abstract

Introdução: Dirigir automóvel é importante para manter a independência, autonomia e qualidade de vida e requer a integridade das funções cognitivas, as quais tendem a diminuir com o envelhecimento, podendo interferir nas habilidades necessárias para a direção segura. Testes neuropsicológicos permitem detectar deficiências cognitivas e junto com o uso de simuladores de direção podem auxiliar a identificar o risco de acidentes e infrações. Objetivo: Investigar a relação entre o desempenho de idosos em um simulador de direção e em testes cognitivos. Métodos: Trinta e quatro condutores com mais de 65 anos foram submetidos a exercícios em um simulador de direção e avaliados cognitivamente. Resultados: Contatou-se associação entre o desempenho nas tarefas no simulador e o funcionamento cognitivo. Conclusão: O uso de testes cognitivos, em especial os que avaliam atenção e memória revelam-se promissores na identificação de idosos que possam apresentar problemas no trânsito.

Cognición y conducción en personas mayores: Una revisión sistemática de estudios observacionales

“…En la búsqueda inicial, 499 registros o citas fueron identificados y 469 cribados en función de título y abstract De los 19 artículos seleccionados por elegibilidad para su análisis a texto completo, dos de ellos fueron eliminados por no tratarse de estudios observacionales, una guía de práctica clínica y un resumen de un artículo original, y un tercero por no cumplir estrictamente con los criterios de inclusión propuestos en esta revisión, al incluir variables sensoriales visuales de agudeza y campimétricas. Finalmente, bajo consenso y arbitraje, solo un total de 16 artículos a texto completo fueron seleccionados para la presente revisión, 10 estudios observacionales del tipo casos y controles (McKnight and McKnight, 1999;Daigneault et al, 2002;Freund et al, 2005;Herrmann et al, 2006;Ingley et al, 2008;Dawson et al, 2009;Schall et al, 2013;Connors et al, 2017;Kurzthaler et al, 2017;Crivelli et al, 2019) y 6 estudios observacionales de tipo transversal (Baldock et al, 2008;Dawson et al, 2010;Jones Ross et al, 2015;Vasques et al, 2016;Anstey et al, 2017;Lenardt et al, 2018). El diagrama de flujo de búsqueda y selección de los estudios se muestra en la Figura 1.…”

“…En todos los artículos se analizaron las variables relacionadas con la edad (McKnight and McKnight, 1999;Daigneault et al, 2002;Freund et al, 2005;Herrmann et al, 2006;Baldock et al, 2008;Ingley et al, 2008;Dawson et al, 2009Dawson et al, , 2010Schall et al, 2013;Jones Ross et al, 2015;Vasques et al, 2016;Anstey et al, 2017;Kurzthaler et al, 2017;Connors et al, 2017;Lenardt et al, 2018;Crivelli et al, 2019) y la evaluación de los procesos cognitivos, siendo bien a nivel global o bien de screening mediante el Mini-Mental State Examination MMSE (Freund et al, 2005;Herrmann et al, 2006;Baldock et al, 2008;Ingley et al, 2008;Jones Ross et al, 2015;Vasques et al, 2016;Anstey et al, 2017;Connors et al, 2017;Kurzthaler et al, 2017;Lenardt et al, 2018;Crivelli et al, 2019) para detectar deterioro cognitivo o demencia leve (Freund et al, 2005;Dawson et al, 2009;Jones Ross et al, 2015;Anstey et al, 2017;Connors et al, 2017;Kurzthaler et al, 2017;Lenardt et al, 2018;Crivelli et al, 2019), o bien para valorar procesos cognitivos más específicamente, como la atención (Daigneault et al, 2002;Baldock et al, 2008;…”

“…Diagrama PRISMA de la selección de la evidencia de la revisión sistemática. and McKnight, 1999;Freund et al, 2005;Baldock et al, 2008;Dawson et al, 2010;Jones Ross et al, 2015;Anstey et al, 2017;Lenardt et al, 2018) frente a una conducción en simuladores (Freund et al, 2005;Schall et al, 2013;Vasques et al, 2016;Crivelli et al, 2019), además de signos y síntomas relacionados como el miedo-inseguridad al volante (McKnight and McKnight, 1999;Daigneault et al, 2002;Freund et al, 2005;Dawson et al, 2009Dawson et al, , 2010Anstey et al, 2017;Connors et al, 2017), síntomas neuro-psiquiátricos como ansiedad o depresión (Herrmann et al, 2006;Connors et al, 2017;Kurzthaler et al, 2017), sentimiento de incapacidad (Lenardt et al, 2018) o incluso la muerte circulando (Ingley et al, 2008), sin obviar el cumplimiento de otros requisitos necesarios, como disponer de permiso de conducción válido (Daigneault et al, 2002;Herrmann et al, 2006;Connors et al, 2017). Las características descriptivas de la muestra, características de grupo control, criterios de inclusión del grupo de estudio, variables de estudio, instrumentos utilizados y conclusiones generales alcanzadas de los estudios incluidos en esta revisión sistemática, se muestran en la Tabla 2 -para estudios de casos y controles-y en la Tabla 3 -para estudios trasversales-.Características de la población de los estudios Todos los estudios fueron realizados en población geriátrica, evaluándose un total de 3941 sujetos, de más de 60 años, con una media de edad de 75,5 años.…”

“…Estos 9 artículos fueron clasificados de calidad buena mediante la escala NOS. Los seis estudios transversales (Baldock et al, 2008;Dawson et al, 2010;Jones Ross et al, 2015;Vasques et al, 2016;Anstey et al, 2017;Lenardt et al, 2018) obtuvieron el mismo nivel de calidad metodológica con 2/3 estrellas en la escala NOS adaptada, siendo clasificados de calidad aceptable. El grado de concordancia entre los evaluadores fue alto según el coeficiente Kappa (κ = 0.79; p=0.000).…”

O Impacto Do Envelhecimento No Ato De Dirigir E Os Comportamentos De Autorregulação Em Motoristas Idosos

“…Alguns estudos demonstram uma associação com o desempenho de condução em simuladores e o desempenho cognitivo de idosos (BUNCE et al, 2012;CASUTT et al, 2014;VASQUES et al, 2016). Em condições adversas de tempo, como chuva e neblina, que necessariamente exigem mais da capacidade de memória da cognição em geral, estão relacionadas com pior desempenho em simuladores (VASQUES et al, 2016). Por outro lado, os resultados sugerem que déficits relacionados à idade no controle executivo e de atenção podem afetar o desempenho de direção em idosos (BUNCE et al, 2012).…”