Descrizione Di Un Caso Di Strongiloidiasi in Un Soggetto Abruzzese Affetto Da Morbo Di Werlhof.

Abstract

Caso clinico. Uomo di 46 anni, nazionalità eritrea, da alcune settimane in Italia si presenta in ospedale con algie addominali diffuse, alvo irregolare, vomito alimentare ed iperpiressia persistente (39.0 °C). L'esame obiettivo evidenzia dolore alla palpazione profonda, soprattutto alla fossa iliaca destra. Indagini. Diagnostica per immagini: presenza di multipli livelli idroaerei digiuno-ileali e lieve splenomegalia. Diagnostica di laboratorio: anemia (Hb 10,7 g/dL) con anisocitosi, leucopenia (WBC 2.670 /uL), eosinofilia (9,3%), ematuria e proteinuria (30 mg/dl), VES 1h 78 mm. Esame parassitologico delle feci (a fresco): numerose larve rabditoidi tipiche di Strongyloides stercoralis (bocca brevissima, esofago rabditoide, abbozzo genitale, apertura cloacale) e uova di Schistosoma mansoni. Diagnosi clinica: ileo paralitico da iniziale iperinfestazione da S. stercoralis e successiva infestazione da S. mansoni. Conclusioni. Il quadro parassitologico osservato è indicativo di una nuova epidemiologia infettivologica legata alla attuale realtà di nuove etnie presenti nel territorio. Tale situazione richiede che il clinico ed il microbiologo siano pronti al nuovo impatto.