Descripción y evaluación de las vías clínicas en una red de hospitales públicos

Viana, Ana Carolina Cavalcante; Fernández, Juan; Sáinz, Ana

doi:10.1016/s1134-282x(02)77516-7

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“…9 Clinical pathways are very useful tools if processes are selected in which a clear improvement in patient care is expected. 10,11 The processes of development and implementation involve a considerable investment in time and effort by the professionals concerned, which is only justified if significant advantages over the previous situation are expected. Until now, most studies on clinical pathways have been limited to comparing the results of two periods-before and after implementation-and, as far as we have observed, there is no study published that follows up particular aspects of a clinical pathway.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Evaluation and Monitoring of the Clinical Pathway for Thyroidectomy

Soria-Aledo

Flores-Pastor

Candel-Arenas

et al. 2008

The American Surgeon™

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The aim of this study is to present the evaluation and monitoring of a clinical pathway for thyroidectomy 1 year after its implementation and after 4 years’ follow up. We compare the results of an evaluation and monitoring indicators series before and after the establishment of the clinical pathway for thyroidectomy in the Surgery Department of Morales Meseguer Hospital, a general university hospital in Murcia, Spain. Implementation of the clinical pathway led to a reduction in length of hospital stay for all the surgery patients (4.8 ± 2.1 and 3.6 ± 1.9 days before and after pathway implementation, respectively; P < 0.001). Implementation of the clinical pathway led to a reduction in cost in all the operated patients (3357 ± 966 and 2695 ± 970 US$ before and after implementing the clinical pathway, respectively; P < 0.001). Evolution of the mean hospital cost according to year of study shows a reduction from 2000 (3400 ± 1056 US$) to 2004 (2404 ± 666 US$) with a slight increase during 2005 (2721 ± 1335 US$) (P < 0.001). Implementation of the clinical pathway for thyroidectomy has successfully reduced clinical variation and therefore the length of hospital stay and mean cost of the process. In subsequent years, no such major improvements have been made with regard to hospital stay, although they are still clearly better than those before pathway implementation.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Evaluation and Monitoring of the Clinical Pathway for Thyroidectomy

Soria-Aledo

Flores-Pastor

Candel-Arenas

et al. 2008

The American Surgeon™

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“…Las vías clínicas son herramientas especialmente útiles en procesos frecuentes y sometidos a una injustificada variabilidad, y con un objetivo concreto: mejorar la calidad asistencial 6 . La hernioplastia de la incisión mediante abdominoplastia, es un proceso con un curso clínico relativamente predecible, por lo que puede ser factible intentar su elaboración e implantación en un servicio de cirugía general, con la pretensión de mejorar la atención prestada y percibida por estos pacientes 7,8 .…”

Section: Discussionunclassified

Implantación de un programa de tratamiento integral de la pared abdominal: hernia incisional y abdominoplastia Resultados preliminares

Moreno-Egea¹,

Soria-Aledo²,

Morales-Cuenca³

2015

Rev Colomb Cir

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Introducción. Las vías clínicas son planes asistenciales sistematizados para determinados procesos hospitalarios, que constituyen una herramienta que coordina a múltiples profesionales implicados en un objetivo común. La abdominoplastia es una de las operaciones que con mayor frecuencia practican el cirujano plástico y el cirujano general, pero no existe ningún consenso sobre cómo debe hacerse cuando existe una hernia incisional o quirúrgica asociada. En el presente trabajo se presenta el proceso de elaboración de la vía clínica del proceso “hernia incisional y abdominoplastia”. Metodología. La elaboración de la vía clínica se ha llevado a cabo mediante reuniones semanales durante tres meses. El grupo implicado ha estado formado por cirujanos, anestesiólogos, enfermeros y coordinadores de calidad de cirugía y enfermería. Se hizo un análisis de una serie previa y, además, una revisión bibliográfica con gradación de la evidencia científica, tanto del proceso “hernia incisional”, como de otras vías clínicas publicadas. Con ello, se elaboraron los documentos principales de la vía clínica, los cuales se discutieron con los miembros del servicio de cirugía y las unidades de enfermería. Resultados. Se presentan todos los documentos y protocolos de asistencia previos y posteriores a la hospitalización de los pacientes con eventración. Conclusión. La eventración puede ser sistematizada en una vía clínica que pretende estandarizar los cuidados y mejorar los resultados futuros.

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