Descolamento exsudativo da retina sem sinais de retinopatia hipertensiva severa na toxemia da gestação

Ramos, Ayrton R. B.; Zaniolo, Simone; Avila, Sandra Z.; Arana, Jayme; Moreira, Carlos Augusto

doi:10.5935/0004-2749.19940006

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“…A manifestação angiofluoresceinográfica é a de hipoperfusão coróidea precoce com múltiplos pontos de vazamento e acúmulo tardio do corante 16,17 . Muitas vezes observa-se a presença de extensos descolamentos serosos em que a angiofluoresceinografia evidencia importante sofrimento da circulação coroideana na coriocapilar com envolvimento retiniano menos evidente corroborando o papel da coróide na fisiopatologia do descolamento seroso 18 . Nos estudos angiofluoresceinográficos, todas as pacientes apresentaram hipofluorescência precoce por não perfusão da coróide que no decorrer do exame foram se tornando hiperfluorescentes por vazamento do corante nas fases tardias, caracterizando um padrão típico das lesões isquêmicas da coróide.…”

Section: Discussionunclassified

Videoangiografia digital com a fluoresceína sódica e indocianina verde na doença hipertensiva específica da gestação

Pereira¹,

Salum²,

Calucci³

et al. 2000

Arq. Bras. Oftalmol.

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Videoangiografia digital com a fluoresceína sódica e indocianina verde na doença hipertensiva específica da gestação Objetivo: Descrever os achados oftalmoscópicos e videoangiográ-ficos com a fluoresceína sódica e indocianina verde (ICG-V) na doença hipertensiva específica da gestação (DHEG).Métodos: Quatro pacientes do sexo feminino, portadoras de DHEG foram submetidas a exame oftalmológico e angiofluoresceinografia (AF) e adicionalmente, em duas pacientes, foi realizada videoangiografia digital com indocianinografia verde (ICG-V).Resultados: Todas as pacientes apresentaram descolamento seroso da retina bilateral que regrediu espontaneamente com a estabilização do quadro clínico hipertensivo. Na AF notaram-se múltiplas áreas de não-perfusão coróidea precoce e pontos hiperfluorescentes por vazamento e acúmulo do corante no espaço subretiniano nas áreas do descolamento. Áreas de hiperfluorescência transmitida por defeito em janela e hipofluorescência por bloqueio pigmentário após a resolução do descolamento associados a alterações pigmentárias foram encontradas tardiamente. A ICG-V evidenciou hipoperfusão coróidea precoce e múltiplos pontos de vazamento e acúmulo tardio do corante.Conclusões: A DHEG geralmente apresenta bom prognóstico visual após a resolução do quadro, embora em alguns casos possa haver baixa visual associada a alterações pigmentárias maculares. A ICG-V mostra com maior precisão o envolvimento vascular da coróide na fisiopatologia do descolamento seroso da retina, sugerido previamente por estudos angiofluoresceinográficos.

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