Dermatologische Diagnostik: Suche nach dem molekularen „Fingerabdruck“

Stadler, Rudolf; Has, Cristina; Bruckner‐Tuderman, Leena

doi:10.3238/persderma.2018.05.21.05

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“…An online survey to study usage, obstacles and requirements in Germany melanoma [1][2][3][4][5], the group predicted a broader future use in infectious and inflammatory skin diseases [6,7]. Since then, molecular diagnostics in dermato-oncology has significantly expanded in specialized centers [8] and is also increasingly used to diagnose skin mycoses [9], although its application in other areas including inflammatory skin diseases remains mainly experimental. This may in no small part be due to the fact that dermatology is predominantly a visual discipline in which description of morphology (clinical view), supported by histopathology, is central to diagnostics.…”

Section: Molecular Diagnostics In Dermatologymentioning

confidence: 99%

Molecular diagnostics in dermatology: An online survey to study usage, obstacles and requirements in Germany

Tizek

Schuster

Gebhardt

et al. 2021

J Deutsche Derma Gesell

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Background and objectives: Molecular diagnostics (MDx) increasingly gains importance in dermatology and its application is a prerequisite for personalized medicine. The goal of this cross-sectional study was to determine how MDx is implemented in dermatologists' offices in the three fields of oncology, inflammation and infectiology and which hurdles office-based dermatologists face in terms of MDx.Methods: Physician members of the Association of the German Dermatologists (Berufsverband der Deutschen Dermatologen e. V.; BVDD) were surveyed via an online questionnaire on MDx.Results: 39.6 % of the 192 participants reported using MDx. Of these, the vast majority used MDx for diagnosing infectious diseases (86.5 % and 44.3 % of users perform MDx for detection of funghi and sexually transmitted diseases, respectively). Only a small minority applied MDx to answer oncological or immunological questions. The major obstacles for non-users as compared to users were difficulties in implementation, lack of expertise as well as time, personnel, and technical availability. Reimbursement was a main issue in both groups.Conclusions: Despite availability of specific therapies requiring precision medicine, MDx has not yet been broadly implemented in office-based dermatology. To advance MDx, more needs to be done in terms of continuous education, availability of reliable and valid tests, and reimbursability.

show abstract

Section: Molecular Diagnostics In Dermatologymentioning

confidence: 99%

Molecular diagnostics in dermatology: An online survey to study usage, obstacles and requirements in Germany

Tizek

Schuster

Gebhardt

et al. 2021

J Deutsche Derma Gesell

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show abstract

“…Während der Schwerpunkt auf der Identifikation von diagnostischen, und potenziell prognostischen Marker in der Dermato-Onkologie, insbesondere beim malignen Melanom, lag [1-5], prognostizierte die Gruppe für die Zukunft eine breite Anwendung bei infektiösen und entzündlichen Hauterkrankungen [6,7]. Seitdem hat sich die molekulare Diagnostik in der Dermato-Onkologie in spezialisierten Zentren deutlich ausgebreitet [8] und wird auch zunehmend für die Diagnose von Mykosen eingesetzt [9], jedoch ist die Anwendung in anderen Bereichen, einschließlich entzündlicher Hauterkrankungen, eher experimentell geblieben. Dies mag nicht zuletzt der Tatsache geschuldet sein, dass die Dermatologie eine vorwiegend visuelle Disziplin ist, bei der die Beschreibung der Morphologie (klinische Sicht), gestützt durch die Histopathologie im Zentrum der Diagnostik steht.…”

unclassified

Molekulardiagnostik in der Dermatologie: Eine Online‐Umfrage zur Untersuchung von Nutzung, Hürden und Anforderungen in Deutschland

Tizek

Schuster

Gebhardt

et al. 2022

J Deutsche Derma Gesell

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ZusammenfassungHintergrund und ZieleMolekulardiagnostik (MDx) gewinnt in der Dermatologie zunehmend an Bedeutung und ihre Anwendung ist eine Voraussetzung für personalisierte Medizin. Das Ziel dieser Querschnittstudie war es, zu untersuchen, wie oft MDx in dermatologischen Praxen in den drei Bereichen Onkologie, entzündliche Hauterkrankungen und Infektiologie angewendet wird und welche Hürden für niedergelassene Dermatologen bezüglich MDx bestehen.MethodenDie ärztlichen Mitglieder des Berufsverbandes der Deutschen Dermatologen e. V. (BVDD) wurden mit Hilfe eines Online‐Fragebogens zur MDx befragt.ErgebnisseEs gaben 39,6 % der 192 Teilnehmer an, MDx anzuwenden. Von diesen setzte der Großteil MDx ein, um Infektionskrankheiten zu diagnostizieren (86,5 % und 44,3 % der Anwender verwendeten MDx zum Nachweis von Pilzerkrankungen bzw. sexuell übertragbaren Erkrankungen). Nur ein kleiner Anteil nutzte MDx für onkologische oder entzündliche Fragestellungen. Die größten Hürden für die Nichtanwender im Vergleich zu den Anwendern waren Schwierigkeiten bei der Implementierung von MDx, fehlende Expertise sowie zeitliche, personelle und technische Umsetzbarkeit. Die Erstattungsfähigkeit war ein großes Problem für beide Gruppen.SchlussfolgerungenObwohl es Therapiemöglichkeiten gibt, die Präzisionsmedizin erfordern, ist MDx bei niedergelassenen Dermatologen noch nicht sehr verbreitet. Um MDx voranzutreiben, sind Bemühungen zur kontinuierlichen Fortbildung bezüglich MDx, die Verfügbarkeit von zuverlässigen und validen Tests sowie die Erstattungsfähigkeit erforderlich.

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“…Erfreulicherweise kann für den molekularen bzw. immunhistochemischen Nachweis der BRAF -V600E-Mutation auf zumeist umfangreiche Vorerfahrung bei malignen Melanomen zurückgegriffen werden [ 10 ].…”

unclassified

Nachweis der BRAF-V600E-Mutation beim metastasierten kolorektalen Karzinom

Jöhrens

Fischer²,

Möbs

et al. 2021

Pathologe

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ZusammenfassungRingversuche sind ein wichtiges Instrument zur Qualitätssicherung. Dies betrifft in zunehmendem Maße auch die molekulare Diagnostik in der Pathologie, von deren Ergebnissen Therapieentscheidungen in der Präzisionsonkologie direkt abhängen. Beim metastasierten kolorektalen Karzinom (mKRK) stand bisher der Nachweis von KRAS-und NRAS-Mutationen im Vordergrund, deren Abwesenheit eine Therapie mit EGFR-blockierenden Antikörpern ermöglicht. Nun ist BRAF als weiterer prädiktiver Marker hinzugekommen, da mKRK Patienten mit einer BRAF-V600E-Mutation nach systemischer Vortherapie von einer Behandlung mit Encorafenib (einem BRAF-Inhibitor) in Kombination mit Cetuximab (Anti-EGFR-Antikörper) profitieren. Aufgrund der 2020 erfolgten Zulassung für diese Behandlung ist es wichtig, dass der diagnostische Nachweis einer BRAF-V600E-Mutation zuverlässig in den Pathologien durchgeführt werden kann. Daher wurde dieser Ringversuch durchgeführt, bei dem der Nachweis der BRAF-V600E-Mutation entweder mittels Immunhistochemie oder molekularer Verfahren erfolgen konnte. Die Ergebnisse des Ringversuchs belegen eindeutig, dass derzeit die molekulare BRAF-V600E-Bestimmung dem immunhistologischen Nachweis überlegen ist.

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Dermatologische Diagnostik: Suche nach dem molekularen „Fingerabdruck“

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Molecular diagnostics in dermatology: An online survey to study usage, obstacles and requirements in Germany

Molecular diagnostics in dermatology: An online survey to study usage, obstacles and requirements in Germany

Molekulardiagnostik in der Dermatologie: Eine Online‐Umfrage zur Untersuchung von Nutzung, Hürden und Anforderungen in Deutschland

Nachweis der BRAF-V600E-Mutation beim metastasierten kolorektalen Karzinom

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