Dermatologische Bewertung von Hautveränderungen nach COVID‐19‐Impfung – eine monozentrische Studie in Deutschland

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund und Ziele Hautreaktionen nach COVID‐19‐Impfung werden in dieser Studie präzise mitsamt Schweregrad, Verlauf, Therapie, auslösender Impfstoffe, allergologischer Abklärung und der Verträglichkeit der Folgeimpfung untersucht. Patienten und Methodik 83 Patienten wurden in dieser monozentrischen Studie an einer dermatologischen Universitätsklinik untersucht. Ergebnisse Die Manifestationen (n = 93) gliederten sich in Sofort‐Überempfindlichkeitsreaktionen angelehnt an Soforttypallergien (n = 51; 54,8%), verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen angelehnt an Spättypallergien (n = 10; 10,8%), chronisch‐entzündliche Hauterkrankungen (n = 13; 14,0%), Reaktivierung einer latenten Herpesvirusinfektion (Pityriasis rosea und Herpes zoster; n = 9; 9,7%) und „Sonstige“ (n = 10; 10,8%). Sowohl nicht vorbekannte Hautreaktionen (76,3%) – vorrangig Sofort‐Überempfindlichkeitsreaktionen oder verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen – als auch eine Verschlechterung einer vorbekannten Hauterkrankung (23,7%) – meist chronisch‐entzündliche Hauterkrankungen – traten auf. Meist entwickelten sie sich innerhalb der ersten Woche (72,8%) und initial nach der ersten Impfung (62,0%). In 83,9% der Fälle erfolgte eine Therapie; in 19,4% sogar eine stationäre Behandlung. Eine Folgeimpfung führte bei 48,8% zum Wiederauftreten der gleichen Reaktion. Persistierende Reaktionen bis zum Zeitpunkt der letzten Vorstellung fanden sich in 22,6%, primär bei chronisch‐entzündlichen Hauterkrankungen. Eine allergologische Diagnostik wurde bei 15 Patienten (18,1%) durchgeführt; und zeigte negative Resultate. Schlussfolgerungen Eine durch COVID‐19‐Impfungen ausgelöste Aktivierung des Immunsystems kann insbesondere bei prädisponierten Patienten zu kutanen Reaktionen führen.