Key words: dermatofibrosarcoma protuberanshistology -immunohistochemistryguidelineA dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) ritkán elô-forduló, alacsony vagy közepes malignitású, rosszindulatú lágyrészdaganat, melyet a lassú, de agresszív helyi növe-kedés, az alacsony áttétképzési, ám magas lokális kiújulá-si hajlam jellemez. A daganat a dermisbôl indul ki, de szinte mindig beterjed a subcutisba is -képes infiltrálni a zsírt, fasciát, az izomzatot ill. a csontot is. A betegség diagnosztizálása nem könnyû, szövettani és immunhisztokémiai vizsgálat végzése elengedhetetlen. A tumorra jellemzô szabálytalan és gyakran mély, szubklinikus terjedés megnehezíti a daganat radikális eltávolítását.Korábban nem volt egységes állásfoglalás a DFSP kezelését illetôen, ezért is van nagy jelentôsége a 2012 már-ciusában a National Comprehensive Cancer Network által kidolgozott kezelési algoritmusnak, melyet részletesen ismertetünk.
EsetbemutatásAz 57 éves férfibeteg az alsó háti gerincszakasz fölött 15-20 éve észlelte fokozatosan növekvô elváltozását, ami miatt 2012 február-jában jelentkezett kórházunk (a MH Honvédkórház ) dermatoonkológiai szakambulanciáján. (1. ábra). A fenti lokalizációban, 7x6cm-es területen, 2-4 cm átmérôjû, tömött tapintatú nodulusokból össze-folyó, a felszínbôl 2 cm-re, félgömbszerûen elôemelkedô tumor lát-18