Dentures in dementia: the oral health management of patients in institutional care

Prevalence of oral health‐related conditions that could trigger accidents for patients with moderate‐to‐severe dementia

“…Especially, patients in institutional care may not be either physically or mentally capable of caring for dentures. Berketa suggested that if patients do not wish their dentures left out, they or their guardians must sign a statement indicating these wishes. The awareness and education that some thought needs to be given to this decision may lead to improvements in the quality of life for denture wearers in such institutions.…”

Una mirada al manejo odontológico del paciente geriátrico con demencia

“…(22) Evaluar esos cinco criterios, permite tomar decisiones más reales y adaptadas a los individuos, no solo en los pacientes geriátricos, sino en los pacientes con algún tipo de demencia. Después de tener un panorama claro del tipo de paciente que se tiene, los criterios mencionados anteriormente se deben organizar teniendo en cuenta 4 factores dominantes para enfocar las prioridades del manejo de las necesidades odontológi-cas en pacientes ancianos, las cuales Berkey y col (23,24) categorizan en su orden: Función, patología, sintomatología y estética. (Tabla 2.)…”

“…Es común en los pacientes con demencia usuarios de prótesis bucales, encontrar las prótesis en condiciones regulares comprometiendo la salud de los tejidos circundantes (4,21,24,28). A esto, se le suman factores externos que pueden complejizar la prevalencia de enfermedades orales como: tipo de vivienda, dificultad de acceso a los servicios de salud, dependencia económica y dificultad de comunicación que irá en aumento en proporción directa con el progreso de la enfermedad (4,16).…”

“…El enfoque del tratamiento odontológico se basa en mantener libre de focos de infección la cavidad oral (26) y prevenir lesiones traumáticas por uso de prótesis (4,5,21,24). Deben de igual manera, individualizarse las estrategias de cuidado (19,20,31,35); en esta etapa es posible que se presenten, a medida que evoluciona la demencia, comportamientos de resistencia al cuidado o CBR en sus siglas en inglés (20,29,31,35,38), además de presentarse compromiso en las habilidades comunicativas y cognitivas; por lo que pueden ser útiles algunas estrategias para la comunicación, que se incluyen en la tabla 3.…”

“…Ya que el proceso de adaptación está acompañado, generalmente por incomodidades o dolor, que quizás el paciente no pueda manifestar. Y casi siempre es la familia o sus cuidadores quienes demandan el deseo de realizar una nueva prótesis, sin que necesariamente esto mejore la calidad de vida del paciente (5,24).…”