Demonstrating the Importance and Feasibility of Including Sexual Orientation in Public Health Surveys: Health Disparities in the Pacific Northwest

Abstract

Important health disparities exist for LGB adults. Sexual orientation can be effectively included as a standard demographic variable in public health surveillance systems to provide data that support planning interventions and progress toward improving LGB health.

Lésbicas, gays e bissexuais idosos no contexto do envelhecimento

“…Idosos podem se sentir mais inibidos em revelar sua orientação sexual em surveys, o que pode comprometer a confiabilidade desses estudos. 6 A maioria das pesquisas mostra que idosos LGB apresentam pior estado de saúde, quando comparados aos seus pares heterossexuais. Em um estudo populacional que avaliou mais de 1.500 pessoas LGB acima de 50 anos, lés-bicas e bissexuais femininas revelaram maior incapacidade funcional em relação às heterossexuais, pior saúde mental, menos triagens mamográficas, mais obesidade, prevalência de tabagismo, consumo de álcool em excesso e, mesmo após correção de critérios demográficos, mais doenças cardiovasculares.…”

“…3 Apesar desse crescimento acelerado, existem poucos estudos que avaliam as condições de saúde e as especificidades do envelhecimento da população de idosos LGB. 4 Em relação a adolescentes e adultos, há inúmeros estudos na atualidade que têm evidenciado diferenças em morbidades e fatores de risco para diversas doenças na população LGB, quando comparada a pessoas heterossexuais, tais como: maior taxa de tabagismo, [5][6][7] uso excessivo de álcool e maior tendência à obesidade, 5,6,8 maior frequência de uso de drogas, 7 maior prevalência de doenças cardiovasculares 5 e maior chance de desenvolver câncer de mama. 8,9 No entanto, a maioria desses estudos foi realizada com indivíduos de 18 a 50 anos.…”

“…10,11,14 Outra limitação frequente em muitos estudos é o fato de utilizarem amostras não probabilísticas, ao buscarem os entrevistados em comunidades LGB e locais essencialmente frequentados por essa população, resultando em pesquisas com vieses relacionados à classe social, à idade, à raça e ao grau de escolaridade, o que dificulta a generalização de resultados para outras populações. 4,6,7,15 Muitos estudos com idosas lésbicas se restringem predominantemente a mulheres brancas, de bom nível educacional e na faixa etária entre 50 e 60 anos. 16 Outra limitação é a não comparação com heterossexuais com as mesmas características sociodemográficas.…”

“…16 Outra limitação é a não comparação com heterossexuais com as mesmas características sociodemográficas. 4,6,15 Pela dificuldade de identificar esse grupo que pode não assumir sua orientação sexual, muitos estudos preferem avaliar o comportamento, e não a orientação sexual, ou seja, identificar pessoas que têm ou já tiveram relações sexuais com outras do mesmo sexo, independentemente de como elas se identifiquem. 10,17 Apesar da frequente congruência entre o comportamento sexual e seus aspectos cognitivos, como fantasias e desejos, é fundamental entender que a orientação sexual se refere basicamente à vivência interna do indivíduo, aspectos mentais, e pode ou não ter correspondência com a atitude sexual explí-cita.…”

Gay Men Talking About Health

“…Some of this research has reported that when compared with heterosexual men, gay men have a higher incidence of eating disorders (Russell & Keel, 2002); suicide and suicide attempts (Skegg, Nada-Raja, Dickson, Paul, & Williams, 2003); depression, panic attacks, and psychological distress (Cochran, Sullivan, & Mays, 2003); and have an elevated risk for anxiety, mood, and substance use disorders (Bostwick, Boyd, Hughes, & McCabe, 2009). Gay men, especially those attached to gay communities, are also reported to be more likely to use nonprescription drugs, including alcohol, at higher levels ( Van de Ven, Rawstorne, & Treloar, 2002) and more likely to smoke tobacco than heterosexual men (Dilley, Simmons, Boysun, Pizacani, & Stark, 2010).…”