Delivering patient-centered care: outcomes of comprehensive geriatric assessment across healthcare settings

Abstract

Comprehensive geriatric assessment (CGA) is a systematic multidimensional and interdisciplinary evaluation that enables clinicians to recognize age-related impairments and develop a coordinated treatment plan and follow-up suited to the patient's needs. Considering the growing number of older persons requiring care in health systems everywhere and the importance of shifting from a disease-specific care model to a more comprehensive care model, we aimed to present the benefits of CGA for older people in different healthcare settings using a narrative review. This patient-centered model of care has been associated with lower hospital (re)admission, maintenance of function, improved quality of life, less caregiver burden, and higher patient satisfaction with the care provided across different healthcare settings. In some contexts — for example, hospitalized older people —, CGA has already been established as the standard model of care as it was consistently related to reduced mortality. Consistent findings from specific contexts (eg, oncology, orthopaedics) also show the importance of CGA in aiding clinicians make better decisions for older patients. It is noteworthy that further evidence from cost-effectiveness studies is still warranted, particularly in community settings. Another encouraging topic for future research is the role of technology in disseminating CGA-based models of care.

Functional disability and associated factors in older adults seen at a primary health care unit

“…Identificar os fatores associados à incapacidade funcional de idosos também auxilia profissionais da área da Geriatria no procedimento da Avaliação Geriátrica Ampla. 33 O cuidado deve ser planejado para uma perspectiva multidimensional, centrado na pessoa, e não apenas ao aumento da longevidade, mas também à melhoria da capacidade funcional, como as ABVD e AIVD, e qualidade de vida. 25 Em pesquisas, mostra-se a importância das equipes da Estratégia da Saúde da Família em buscar a promoção da saúde e a prevenção de doenças, além de intervenções terapêuticas que minimizem os fatores que interferem na capacidade funcional.…”

Ciências da saúde: estudos para manutenção e melhoria da vida

“…As quedas domésticas apresentam maior risco aos que moram sozinhos, sendo o banheiro o local das inadequações mais frequentes. Outro fato constatado é que os idosos não caem apenas no momento em que realizam atividades perigosas, mas principalmente em atividades rotineiras, como um curto deslocamento dentro da própria casa, deslocamento este que pode acarretar sequelas graves e comprometimento temporário ou permanentemente de sua funcionalidade e independência (BARBOSA E DE ALMEIDA NASCIMENTO, 2001); (FERRETTI, LUNARDI E BRUSCHI, 2013).Queda em idosos é um problema sério e frequente que urge por estudos e acompanhamento acurado destacando-se a importância da avaliação geriátrica ampla (AGA), indispensável neste acompanhamento devido a integração de vários aspectos da vida incluindo o físico, cognitivo, psicológico, social, funcional e ambiental (Roma et al, 2022)(Scaravonatti et al, 2019) incluem a importância da avaliação dos riscos ambientais, que implicará na detecção de riscos e sugestão de medidas preventivas.Diante da problemática apresentada e intencionando enriquecer o bojo de informações já existentes, o objetivo desse estudo foi verificar o histórico de quedas de idosos no ambiente doméstico, identificando os possíveis fatores causais comportamentais e ambientais.MATERIAIS E MÉTODOSPesquisa realizada com a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade CEUMA -UNICEUMA sob o protocolo: 5.498.949, tratando-se de um estudo descritivo, com delineamento transversal e abordagem quantitativa dos dados, realizado entre agosto e novembro de 2023, em dois centros de convivência de idosos, o Programa De Assistência Ao Idoso -PAI, mantido pelo governo do estado e a Associação comunitária da Vila Cruzado -ACOVIC, ambos em São Luís -Maranhão.…”

Taking a collateral history: the missing piece of the puzzle

“…Collateral histories are used as part of the Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) for patients living with frailty. It is a multidimensional, holistic patient assessment that considers health and function and helps formulate plans to address issues which are of concern to the individual 7 .A comprehensive geriatric assessment, obtained soon after admission helps target rehabilitation and can reduce length of stay by allowing early planning for discharge 8,9 . A better planned discharge reduces the chances of readmission 9 .…”