Delayed onset malignant hyperthermia in two pigs

Abstract

Malignant hyperthermia developed in two Landrace x Large White pigs, 75 and 105 minutes after the induction of anaesthesia with halothane. Rapid treatment and discontinuation of halothane anaesthesia were unable to reverse the condition in the first case but were successful in the second. The delayed onset of malignant hyperthermia after delivery of halothane is unusual and for successful treatment careful monitoring and rapid and aggressive therapy are needed.

Hyperthermia in the pediatric intensive care unit – is it malignant hyperthermia?

“…However, different anesthetics may trigger MH at different rates depending on the combination of agents used. Delayed onset of MH postoperatively has been described in animals (6) and in a human patient (7), but in general should be considered to be extremely unusual (8).…”

Porcine malignant hyperthermia during sevoflurane anaesthasia

“…If it escapes the attention of the anaesthesiologist, then a fulminant MH will progress very fast to rhabdomyolysis, severe hyperkalaemia, increase in con centration of serum creatine Phosphokinase, myoglobinaemia, myoglobinuria, unstable blood pressure and bradycardia, which finally leads to asystole (Bradley et al 1973, Smith et al 1997. The onset of MH may be influenced, also, by other drugs, such as sodium thio pental or pancuronium (Gronert andMilde 1981, Brodbelt andTaylor 1998).…”

“…Σε περίπτωση που δεν παρασχε θεί καμία μέριμνα στο ζώο, προκαλείται ραβδομυόλυ-ση, υπερκαλιαιμία, μυογλοβουναιμία και μυογλοβου-νουρία, βραδυκαρδία και τελικά ασυστολία (Bradley et al 1973, Smith et al 1997. Η εμφάνιση των συμπτω μάτων είναι δυνατόν να καθυστερήσει ή και να επη ρεαστεί, εάν συγχρόνως έχουν χορηγηθεί και άλλες φαρμακευτικές ουσίες, όπως νατριούχος θειοπεντάλη ή πανκουρόνιο (Gronert andMilde 1981, Brodbelt andTaylor 1998).…”

Verzögertes Einsetzen einer Malignen Hyperthermie während einer Leberlebendspende unter Sevoflurananästhesie

“…Arterielle Blutgasanalysen zeigten pCO 2 Das Erscheinungsbild der malignen Hyperthermie unterliegt einer großen Bandbreite. Neben abgeschwächten Formen finden sich in der Literatur auch Fallberichte mit Symptombeginn von 4 bis zu 24 Stunden nach Expositionsbeginn [3,4]. In unserem Fall entwickelte der Patient die MH-typischen Symptome erst 180 Minuten nach Beginn der Sevofluranexposition.…”

“…Nach neuen Erkenntnissen kön-nen die als "schwache Trigger" angesehenen modernen Narkosegase in deutlichem Abstand zum Expositionsbeginn eine MH auslösen [4,5,6,7]. Zum anderen muss die Möglichkeit einer anästhesie-und medikamentenunabhängigen Triggerung in Betracht gezogen werden [8].…”