Definitive fusion for scoliosis in late juvenile cerebral palsy patients is durable at 5 years postoperatively

Howard, Roland; Sponseller, Paul D.; Shah, Suken A.; Miyanji, Firoz; Samdani, Amer F.; Newton, Peter O.; Yaszay, Burt

doi:10.1007/s43390-022-00530-8

Cited by 2 publications

(1 citation statement)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Принятие хирургического решения по поводу сколиоза у пациентов с ДЦП может быть затруднено, учитывая желание максимизировать рост при минимизации побочных эффектов. Выполнение окончательного спондилодеза является жизнеспособным вариантом, который обеспечивает хорошую коррекцию, остающуюся стабильной в течение пяти лет после операции [9].…”

Section: результаты исследования и их обсуждениеunclassified

Navigation Assistance in the Surgical Treatment of Severe Neuromuscular Lordoscoliosis in a Child With Cerebral Palsy

Kokushin¹,

Vissarionov²,

Khusainov³

et al. 2022

IJAFR (МЖПФИ)

View full text Add to dashboard Cite

Вопросы хирургической коррекции деформаций позвоночника у детей, страдающих детским церебральным параличом (ДЦП), являются одной из важных проблем современной вертебрологии. Сложность лечения данной патологии обусловлена особенностями и изменениями прежде всего в соматическом статусе, трофике мягких тканей, снижением потенций к регенерации в послеоперационном периоде и повышением количества инфекционных осложнений в области имплантации металлоконструкции. При тяжелых деформациях позвоночника у пациентов с ДЦП, относящихся к III-V классам по шкале GFMS, проведение коррекции и стабилизации деформации позвоночника обуславливает необходимость в использовании позвоночнотазовой фиксации, что тоже, в свою очередь, увеличивает объем, тяжесть и травматичность хирургического вмешательства, что является предпосылкой для развития глубокой раневой инфекции в ложе металлоконструкции в послеоперационном периоде. При установке транспедикулярных опорных элементов в позвонки, а также использовании позвоночно-тазовой фиксации важен контроль корректности и безопасности установки винтов в костные структуры, осуществляемый путем использования флюороскопического контроля, использования С-дуги, O-arm, интраоперационной КТ-навигации, роботоассистенции. Однако данные методики связаны с увеличением лучевой нагрузки. Использование навигационной ассистенции, основанной на предоперационной компьютерной томографии позвоночника, позволило обеспечить корректную и безопасную установку опорных элементов в позвонки, крестец и кости таза, уменьшить травматичность вмешательства, при этом снизив лучевую нагрузку на пациента и персонал операционной, что обусловило устранение лордосколиотической деформации позвоночно-тазового сегмента осевого скелета, радикальное положительное изменение локомоторного потенциала и повышение качества жизни пациента.

show abstract

Section: результаты исследования и их обсуждениеunclassified