Deficiência de Testosterona em Homens Hipertensos: Prevalência e Fatores Associados

Abstract

Resumo Fundamento: A deficiência de testosterona (DT) é uma condição prevalente em nosso meio e ainda muito negligenciada. A hipertensão arterial (HA) é um de seus possíveis fatores associados. Objetivos: Determinar a prevalência de DT em uma população masculina hipertensa e os fatores associados à sua ocorrência, como idade, tempo de diagnóstico de HA, número de classes de anti-hipertensivos, índice de massa corporal (IMC), diabetes, dislipidemia, doença renal crônica (DRC), sintomas positivos de DT (questionário ADAM positivo) e uso de espironolactona. Métodos: Estudo transversal com aplicação do questionário ADAM, e avaliação de dados bioquímicos, clínicos e antropométricos. Os pacientes foram estratificados em grupos de DT e testosterona normal. As variáveis categóricas foram comparadas pelo teste do qui-quadrado e as variáveis contínuas pelo teste de Mann-Witney; as variáveis com significância (p<0,05) foram submetidas à regressão linear multivariada. Resultados: A prevalência de DT foi de 26,8%. Houve associação entre DT e IMC (p=0,0007), mas não houve com idade (p=0,0520), tempo de diagnóstico de HA (p=0,1418), número de classes de anti-hipertensivos (p=0,0732), diabetes (p=0,1112); dislipidemia (p=0,3888); presença de DRC (p=0,3321); uso de espironolactona (p=0,3546) e questionário ADAM positivo (p=0,2483). Conclusões: A prevalência de DT foi alta e houve associação positiva com IMC. A testosterona total (TT) declinou 8,44 ng/dL com o aumento de 1 kg/m2 no IMC e caiu 3,79 ng/dL com o avanço em um ano na idade.

Relationship of Testosterone with Obesity and Arterial Hypertension

“…About AH, some studies associate DT with increased blood pressure levels, but we still do not have robust studies that confirm this statement. 8 This cross-sectional study by Negreto et al 9 evaluated the prevalence of TD in a hypertensive population, having the great merit of being an unprecedented assessment of the Brazilian population. 9 The assessment of TD in a given disease is complex because of several confounding factors.…”

“…8 This cross-sectional study by Negreto et al 9 evaluated the prevalence of TD in a hypertensive population, having the great merit of being an unprecedented assessment of the Brazilian population. 9 The assessment of TD in a given disease is complex because of several confounding factors. Concerning AH, obesity is the most common confounding factor as it is related to both AH and TD.…”