Deep brain stimulation for Parkinson’s Disease: A Review and Future Outlook

Malvea, Anahita; Babaei, Farbod; Boulay, Chadwick; Sachs, Adam; Park, Jeongwon

doi:10.1007/s13534-022-00226-y

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“…De A Doença de Parkinson (DP) é um transtorno neurodegenerativo que afeta principalmente os neurônios dopaminérgicos da substância negra, causando sintomas motores e não motores que comprometem a qualidade de vida dos pacientes. A fisiopatologia da DP envolve a formação de corpos de Lewy, que são agregados de sinucleína, uma proteína neuronal e glial, em várias regiões do sistema nervoso (FRANÇA et al, 2022;MALVEA et al, 2022;THOMSEN et al, 2020).…”

Section: Resultsunclassified

“…A etiologia da DP é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, ambientais e o envelhecimento. O diagnóstico da DP é clínico, baseado na presença de pelo menos dois dos seguintes sinais cardinais: tremor em repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural (FRANÇA et al, 2022;MALVEA et al, 2022;THOMSEN et al, 2020).…”

Section: Resultsunclassified

“…O tratamento da DP é sintomático e individualizado, visando restaurar o equilíbrio dopaminérgico no cérebro e aliviar os sintomas, sendo as principais opções terapêuticas a levodopa, os agonistas dopaminérgicos, inibidores da monoamina oxidase tipo B (MAO-B), amantadina e a estimulação cerebral profunda (DBS) (FRANÇA et al, 2022;MALVEA et al, 2022;THOMSEN et al, 2020).…”

Section: Resultsunclassified

“…Este procedimento simula os efeitos de uma lesão cerebral sem provocar danos cerebrais reais. A DBS tem demonstrado potencial para melhorar diversos sintomas motores e não motores, contribuindo significativamente para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes (FRANÇA et al, 2022;MALVEA et al, 2022;THOMSEN et al, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

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Estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson: evidências de estudos de longa duração

Dos Santos,

Fonseca,

Fonseca

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa crônica que afeta principalmente idosos, mas pode ocorrer em adultos jovens. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, após o Alzheimer. A DP afeta 1% dos indivíduos acima de 60 anos em países industrializados. Sua causa envolve fatores genéticos e ambientais, como exposição a pesticidas e envelhecimento. A Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é um tratamento que simula lesões cerebrais, melhorando sintomas motores e não motores. O presente estudo tem como objetivo analisar evidências de estudos sobre a eficácia da DBS no tratamento da DP. Trata-se de uma revisão sistemática de estudos quantitativos que utiliza as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO) para selecionar artigos científicos. Os estudos incluídos abrangem o período de 2013 a 2023 e estão em inglês, abordando a DBS no tratamento da DP. A DBS melhora diversos sintomas motores e não motores, resultando em uma melhor qualidade de vida para os pacientes. Tais benefícios são sustentados mesmo em estágios avançados da Doença de Parkinson, a qual consiste em fornecer pulsos de corrente elétrica a áreas cerebrais profundas através de eletrodos implantados cirurgicamente, geralmente quando a terapia medicamentosa já não é eficaz. Em um estudo com 82 pacientes, a terapia com DBS resultou em uma redução de ± 52% nos sintomas motores do UPDRS sob medicação antes da cirurgia. A melhora nos sintomas motores com a estimulação, em comparação com a ausência de estimulação e medicação, foi de ± 61% no primeiro ano e ± 39% de 8 a 15 anos após a cirurgia (antes da reprogramação). A medicação foi reduzida em ± 55% após 1 ano e ± 44% após 8 a 15 anos, com a maioria dos pacientes mostrando melhorias após a reprogramação. De acordo com as literaturas analisadas, a DBS é uma terapia eficaz para a DP. Enfatiza-se a importância da inovação contínua e dos novos estudos para explorar as facetas não investigadas desse campo. Com a abordagem dos aspectos clínicos, cirúrgicos, tecnológicos e científicos, destacam-se os benefícios, limitações e desafios a serem superados. Ademais, inovações tecnológicas na DBS, como a estimulação direcional, adaptativa e a telemedicina estão sendo exploradas. Em suma, este artigo fornece evidências sobre os benefícios da DBS na DP, ressaltando a necessidade de pesquisas adicionais para otimizar tal intervenção terapêutica e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

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Section: Resultsunclassified

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Estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson: evidências de estudos de longa duração

Dos Santos,

Fonseca,

Fonseca

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Both pharmaceutical and surgical interventions can be very effective (Gandhi and Saadabadi, 2023 ). However, these treatments can be costly and cause unwanted side effects or additional comorbidities (Malvea et al, 2022 ; Gandhi and Saadabadi, 2023 ). Traditional forms of exercise may also improve PD progression (Mak and Wong-Yu, 2019 ), but many older individuals do not enjoy exercising in a conventional gym setting (Collado-Mateo et al, 2021 ).…”

Section: Introductionmentioning

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