Découverte simultanée d'un lymphome cutané T épidermotrope et d'une leucémie lymphoïde chronique B

Dual diagnosis of a cutaneous T cell lymphoma type mycosis fungoides combined with a B cell chronic lymphocytic leukaemia. A case report

“…Le diagnostic histologique est souvent difficile aux stades dé butants et doit ê tre fait devant un infiltrat en bande sous-é pidermique avec un é pidermotropisme de lymphocytes comportant des atypies nuclé aires et exprimant un phé notype de lymphocytes T mé moires CD3+, CD4+, CD45 R0+, CD8 [11]. La mise en é vidence dans les lé sions d'un ré arrangement clonal des gè nes de la ré ception T peut aider au diagnostic, et elle aurait une valeur pronostique [6]. …”

“…Cette coïncidence rare d'association de mycosis fongoïde à une LLC B doit inciter, dé sormais, à faire attention à l'aspect clinique des lé sions cutané es au cours d'une LLC et à ne pas hé siter à ré aliser des biopsies cutané es, pour faire la part entre une atteinte spé cifique (LLC) ou une pathologie cutané e associé e lymphomateuse T ou autre [6], d'autant plus que le pronostic et la prise en charge thé rapeutique pourraient en dé pendre [4].…”