Declaración consenso de la Asociación Colombiana de Medicina Crítica y Cuidados Intensivos (AMCI) para atención y manejo del paciente pediátrico con sospecha o confirmación de infección severa por SARS-CoV-2

Viñas, V.; Sarmiento, Jaime Fernández; Hoyos, Hernando Mulett; Sedano, L.A; Vásquez‐Hoyos, Pablo; Sarmiento, María Piedad; Pardo, Rosalba; Laverde, Mauricio Fernández; Piñeres-Olave, Byron Enrique; Alarcón, Yurika López; Osorio, Carolina; Bustamante, Juan Camilo Jaramillo; Lasso, Rubén Francisco; Agudelo, María Teresa Agudelo; Marún, Rafael Orozco; Vega, Liliana Mazzilli; Zúñiga, Eliana Zemanate; Estrada, Víctor

doi:10.1016/j.acci.2020.09.005

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“…29(2) (7,50). Los peores desenlaces se han observado con el aumento del dímero D y la ferritina sérica mayor de 500 mg/dl (51). Una pcr igual o mayor de 80 mg/l se ha asociado a gravedad (47), pero, a pesar de que el 83.3 % de nuestros casos con estos valores se hospitalizaron, no pudimos encontrar una asociación estadísticamente significativa, quizás por el reducido tamaño de la muestra.…”

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Caracterización de una población pediátrica de escasos recursos que habita por encima de 2500 m. s. n. m., positiva para SARS-COV-2

et al. 2022

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La infección por el nuevo SARS-COV-2 ha impactado de diversas maneras a toda la sociedad, incluidos los niños. Se describe el comportamiento de esta enfermedad en una población pediátrica de escasos recursos localizada por encima de 2500 m. s. n. m. Este es un trabajo retrospectivo transversal entre marzo y octubre de 2020 en Bogotá involucró niños entre 1 mes y 14 años con rt-pcr positiva para SARS-COV-2. Se estudiaron antecedentes, características sociodemográficas, clínicas, de laborato- rio, radiológicas y evolutivas, agrupando los pacientes según la gravedad y analizando su significancia (p < 0.05). Como resultado, se obtuvieron 416 casos, de los cuales 43.3 % eran asintomáticos, 46.6 % sintomáticos leves, 8.9 % graves y 1.2 % críticos. De los consultantes a urgencias, los menores de 1 año fueron los más frecuentes (56.79 %) y los que más se hospitalizaron (35.8 %). El tiempo entre el inicio de los síntomas y la consulta fue en promedio de 2 días, El diagnóstico más frecuente en los pacientes no hospitalizados fue rinofaringitis (58.97 %), y en los que se hospitalizaron fue bronquiolitis (50 %). La mediana del tiempo de hospitalización de todo el grupo fue de 4 días la cual ser prolongó a 7 días para los que requirieron UcI. Con la hospitalización se asocia, entre otras causas, los índices nutricionales < 2 DE, taquipnea, dificultad respiratoria, hipoxemia, linfopenia (en mayores de 2 años) (p < 0.05), no influyendo el hacinamiento ni el nivel socioeconómico. Después del estudio, se pudo concluir que la enfermedad es, generalmente, mucho más leve en niños que en adultos, diferenciándose de estos tanto en los factores predisponentes, los paraclínicos y en la evolución. Sin embargo, algunas variables demográficas, clínicas y de laboratorio podrían asociarse con una mayor gravedad en este grupo poblacional.

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