Dealing with pain and feeling stressed in hospice patients

Abstract

Cel pracy: Celem niniejszej pracy była ocena nasilenia bólu i poziomu stresu u pacjentów hospicjum domowego i stacjonarnego, a także przedstawienie psychologicznych strategii podejmowanych przez pacjentów oraz ich wpływ na doznania bólowe i poziom stresu. Materiał i metody: Zbadano 62 pełnoletnich pacjentów objętych opieką hospicjum stacjonarnego i domowego. Metodą, którą wykorzystano do celów niniejszej pracy, był sondaż diagnostyczny przy użyciu Kwestionariusza strategii radzenia sobie z bólem (CSQ), Termometru dystresu oraz skali numerycznej do oceny natężenia bólu (numerical rating scale-NRS). Wyniki: Ponad połowa badanych (62,9%, n = 39) była leczona silnymi opioidami. Z przeprowadzonych badań wynika, że najczęstszą przyczyną stresu wśród pacjentów hospicjum były problemy w sferze fizycznej, tj.: zmęczenie (74,19%), problemy ze snem (52,8%), ból (36,8%). Wśród problemów praktycznych najczęściej wymieniano trudności mieszkaniowe (48,39%), wśród problemów emocjonalnych: smutek (72,58%), martwienie się (67,72%) i podenerwowanie (53,23%), zaś problemy religijne lub duchowe najczęściej dotyczyły utraty zainteresowania codziennymi sprawami (29,03%) lub relacji z Bogiem (20,97%). Podopieczni hospicjum doświadczali umiarkowanego bólu (2,39/10 pkt) i stresu (4,08/10 pkt). Podopieczni hospicjum domowego (3,32/10 pkt) znacznie częściej deklarowali wyższy poziom bólu niż pacjenci hospicjum stacjonarnego (1,45/10 pkt). Wnioski: Chorzy objęci opieką hospicyjną odczuwają ból w stopniu umiarkowanym, wyższe nasilenie bólu odczuwają mieszkańcy miast niż wsi. Główne problemy to warunki mieszkaniowe, smutek, zmęczenie, problemy ze snem, ból. Chorzy w walce z bólem częściej stosują strategie poznawcze niż behawioralne.

Pain Management Strategies among Cancer Patients. Normalization of the CSQ (The Pain Coping Strategies Questionnaire) Form

“…The study by Ślusarska, B. et al, including patients with various types of cancer receiving hospice care, indicates that they cope with pain most by praying and hoping (M = 26.92), declaring coping (M = 17.65) and catastrophizing (M = 14.85), and these results are differentiated by education (people with higher education more often used the strategy of increased behavioral activity), place of residence (rural residents more often chose the strategy of praying/hoping, increased behavioral activity and declaration of coping, and less often catastrophizing) [ 4 ].…”

“…Pain and high levels of stress are some of the most common conditions occurring in the case of cancer. By influencing each other, they reinforce each other’s subjective impact and reduce the patient’s quality of life [ 4 ].…”