The Syndrome Following Reetectomy (Postproctectomy-Syndrome)Summary. Retroperitoneal metastases lead to an irritation of the sympathicus. Besides typical clinical findings, there are changes in the vascularity in the lower' extremities. Thermography can detect disturbed heatpattern. There is a good correlation between pathological thermogramms of the lower extremity and pathological lymphogramms. Thus thermography seems to be a suitable pre-orientating examination for detection of retroperitoneal metastases.
Key words :Retroperitoneal Metastases --Thermography --Lymphography --Carcinoma of the Rectum.
DefinitionNach abdomino-perinealer l%ectumamputation wegen eines Rectumcarcinoms k6nnen 6 bis 10 Monate nach dem operativen Eingriff Beschwerden auftreten, die bei unserer~ Patienten in ihrem Verlauf und in ihrer Art derart typisch waren, dab wit die Bezeichnung ,,Postproktektomiesyndrom" w/~hlten [6].
SymptomatikDie Besehwerden beginnen gew6hnlich in der SteiB-Kreuzbeingegend und breiten sich cranialw/irts zur Lumbalregion aus, um schliel~lich das ganze Becken zu umfassen. Beim m/innlichen Geschlecht k6nnen die Empfindungen krisenartig in den Penis einstrahlen; funktionelle Miktionsbeschwerden treten hinzu. Die Intensit/~t der Beschwerden steigert sich allm/ihlich zu einem dumpfen, qu/ilenden Schmerzgefiihl, das vom Patienten nicht mehr lokalisiert werden kann. Zuletzt erzwingen die unertr/~glichen Schmerzen meistens eine station/~re Behandlung, wobei neurochirurgische Ma6nahmen zur Schmerzausschaltung erwogen und durchgeffihrt werden. Neurologische Symptome sch/~len sich oft bei Fortschreiten der Erkrankung aus dem Krankheitsbfld heraus: Irritationen von Nervenst/tmmen, Ausfall sensibler Leitungsbahnen, St6rungen der