Das Krankheitsmanagement von Kindern und Jugendlichen mit Adipositas und Asthma bronchiale: Veränderungen und Prädiktoren im Rahmen stationärer Rehabilitation

Abstract

Our results show that the disease-related self-management of obese youngsters and those with bronchial asthma benefits from inpatient rehabilitation. Changes in self-management are only poorly predicted by the variables included in the regression analysis in the diagnostic group "obesity". Other factors than those considered in this study seem to influence the success of treatment. In the diagnostic group "bronchial asthma" a significantly higher proportion of incremental variance can be explained, the extent of disease management at the beginning of rehabilitation being the most important predictor.

Patientenschulung in der Kinder- und Jugendlichenrehabilitation

“…In verschiedenen Metaanalysen und kontrollierten Studien [12 -14] konnte gezeigt werden, dass durch eine Patientenschulung die Lungenfunktion verbessert, Schulfehltage reduziert, die körperliche Aktivität gesteigert, nächtliche Asthmaanfälle sowie Krankheitsverschlechterungen und Krankenhausaufenthalte vermindert werden konnten. Zudem verbesserten sich die Selbstmanagementfähigkeiten und die Qualität der elterlichen Unterstützung durch Patientenschulung in der stationären Rehabilitation [15,16]. Die Durchführung von Asthmaschulungen für Kinder und Jugendliche ist im Vergleich zu jenen für Erwachsene [17], insbesondere im ambulanten Bereich, etwas besser strukturiert und organisiert; sie erfolgt in Deutschland nach den Qualitätsvorgaben der Arbeitsgemeinschaft Asthmaschulung im Kindes-und Jugendalter e. V. [18].…”

“…Der Krankheitswert von Adipositas bei Kindern und Jugendlichen ergibt sich aus funktionellen und individuellen Einschränkungen und psychosozialen Beeinträchtigungen der Betroffenen, insbesondere aber aus der höheren Komorbidität im Vergleich zu Normalgewichtigen. Übergewicht im Kindesalter hat zusätzlichen, von der Komorbidität unabhängigen, ungünstigen Einfluss auf das Übergewicht im Erwachsenenalter [15,16]. Die somatischen Folgeerkrankungen ziehen erhebliche Kosten für das Gesundheitswesen nach sich.…”

Rehabilitation bei Adipositas

“…Hier ist die ernährungsmedizinische Kompetenz der Rehaklinik gefragt. Im Bereich der Kinderrehabilitation sind für die Indikation Adipositas ebenfalls deutliche Effekte im Hinblick auf das Krankheitsmanagement 6 Wochen nach der Entlassung beschrieben worden[17].…”