Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm phổi ở trẻ dưới 5 tuổi tại Khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Thanh Hóa

Abstract

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ bị viêm phổi dưới 5 tuổiđiều trị tại Khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Thanh Hóa trong thời gian từ 1/4/2017 – 30/9/2017;nhận xét một số đặc điểm điều trị viêm phổi ở nhóm trẻ nghiên cứu.Phương pháp nghiên cứu: mô tả hàng loạt ca bệnh, tiến cứu.Kết quả: Tỷ lệ nam/nữ là 1,5: 1; tuổi trung bình 15,91 ± 12,6 tháng; nhóm trẻ từ 2 - 12tháng tỷ lệ cao nhất (53,1%); ho tỷ lệ cao nhất (65,1%), sốt 59%, khó thở 20,2%; thở nhanh(68,4%), ran ẩm nhỏ hạt (89,9%); có 37,2% trẻ mắc viêm phổi nặng và rất nặng; thay đổi sốlượng bạch cầu gặp ở 45,5% số bệnh nhân trong đó hầu hết là tăng bạch cầu (66,7%). TăngCRP chiếm tỷ lệ cao 51,8%; 50,2% trẻ viêm phổi có thiếu máu từ nhẹ đến nặng. 70,8 % trẻcó thay đổi hình ảnh X-quang; điều trị: 100% bệnh nhân được sử dụng kháng sinh điều trị,thuốc giảm ho chiếm tỉ lệ 91,8%, giãn phế quản chiếm hơn 77%, đặc biệt Corticoid dướinhiều hình thức chiếm gần 50%; thời gian điều trị trung bình 6,58 ± 3,03 ngày.Kết luận: Bệnh hay gặp nhất là nhóm dưới 1 tuổi, tuổi trung bình là 15,91 ± 12,6 tháng,viêm phổi nặng chiếm 33,5% còn viêm phổi rất nặng chiếm tỉ lệ 3,7%; phân lập vi khuẩn từdịch tỵ hầu có H.I chiếm tỉ lệ 17,8%, còn S. Pneumoniae 34,5%, S. mitis chiếm 38,6%. Khángsinh được sử dụng cho 100% các trường hợp, các thuốc điều trị triệu chứng hay dùng nhất làgiảm ho long đờm, thuốc giãn phế quản, có điều trị bằng Corticoid chiếm hơn 45%, thời gianđiều trị trung bình 6,58 ± 3,03 ngày.