Cytomegalovirus reactivation after autologous stem cell transplantation in myeloma and lymphoma patients: A single-center study

Abstract

AIM:To determine the incidence of and the risk factors for cytomegalovirus (CMV) symptomatic infection and end-organ disease after autologous stem cell transplantation (ASCT). METHODS:

CMV Pneumonia After Allogeneic Hematopoetic Stem Cell Transplantation: A Case Report

“…(8) 'nın İtalya'da yapmış olduğu çalışmada otolog kök hücre nakli yapıl-mış myelom ve lenfoma hastalarında CMV reaktivasyonu için risk faktörleri incelenmiş, toplam 327 hastanın 36'sında (20 lenfoma, 16 myelom) antiviral tedavi ihtiyacı gözlenmiş, bu hastaların da üçünde interstisyel pnömoni görülmüştür. CMV reaktivasyonu açısından bağımsız risk faktörleri, nakil öncesinde HBc IgG testi pozitifliği ve T hücreli lenfoma tanısı koyulması olarak belirtilmiştir.…”

“…Hematopoetik kök hücre nakli öncesindeki alıcı ve vericinin CMV seropozitiflik durumları risk faktörü açısından önem arz etmekte olup seropozitif alıcıların önemli bir kısmında CMV reaktivasyonu gelişmekte ve tedavilere rağmen yüksek oranlarda CMV hastalığına bağlı mortalite görülmektedir (8) . Bu yazıda, kök hücre naklinden sonra "Graft versus Host Disease" (GVHD) gelişen ve aynı zamanda bir yıl sonra CMV pnö-monisi tanısı alan bir olgu sunulmuştur.…”

Valós idejű polimeráz láncreakció alkalmazása cytomegalovirus-fertőzés és -reaktiváció nyomon követésére malignus hematológiai betegségek kemoterápiás kezelése során és autológ őssejt-transzplantációt követően

“…Különösen aktuálissá tette ennek vizsgálatát az immunterápiás szerek, valamint immunmoduláló és proteaszómagátlók bevezetése a lymphomák és myeloma multiplex kezelésében. Limitált az irodalmi adatok szá-ma, hogy MM-és NHL-betegek autológ őssejt-transzplantációját követően, illetve hematológiai betegek nagy dózisú kemoterápiás kezelése után milyen arányban fordul elő CMV-infekció [8,13,16,[23][24][25]. A nemzetközi irodalmi tanulmányok alapján a CMV-reaktiváció incidenciája 30-40% körüli akkor, ha regulárisan monitorozzák a betegeket PCR-alapú metodikával vagy antigenaemia-módszerrel, míg 1-13% közötti, ha a klinikai tünetek alapján valószínűsítik a CMV-infekciót.…”

“…Marchesi és mtsai 327, ASCT-ben részesített betegből 36 esetben (11%-ban) észlelték CMV-reaktiváció és -betegség előfordulását, és alkalmaztak anti-CMV-terápiát ASCT-t követően. A reaktivációt nagyobb arányban észlelték NHL-es betegek esetén (16%), míg MM-es betegeknél csak 8%-ban fordult elő [25]. Adataink alapján az ASCT-betegcsoportban nagyobb arányú volt a reaktiváció (30,2%), amely a nagyon érzékeny kvantitatív PCR-metodika következ-ménye lehet.…”

“…Adataink alapján az ASCT-betegcsoportban nagyobb arányú volt a reaktiváció (30,2%), amely a nagyon érzékeny kvantitatív PCR-metodika következ-ménye lehet. Ugyanakkor Marchesi és mtsai által vizsgált betegcsoporttal összehason lítva, az általunk vizsgált és autológ őssejt-transzplantációban részesített betegek száma jelentősen kisebb [25]. A 19, transzplantációt kö-vető reaktiváció hasonló arányban fordult elő lymphoma és MM miatt kezelt betegekben (10 HL + NHL eset [30%], 9 MM-eset [30%] betegnél).…”