Cytarabine ears – A side effect of cytarabine therapy

Abstract

Cytarabine, a pyramidine analog, is used for treating various hematological malignancies such as acute leukemias and lymphomas. Side effects of cytarabine are dose dependent and include bone marrow suppression, fever, cerebellar toxicity, cardiomyopathy, hepato-renal insufficiency, necrotizing enterocolitis, pancreatitis, acute respiratory distress, corneal toxicity and dermatological side effects. The dermatological side effects can be immediate or due to delayed hypersensitivity reactions. They have been attributed largely to release of cytokines. We present three such cases of delayed hypersensitivity to cytarabine affecting the ears bilaterally.

A Novel Peptide Derived from Ginger Induces Apoptosis through the Modulation of p53, BAX, and BCL2 Expression in Leukemic Cell Lines

“…The results of this study are anticipated to be useful for the development of P2 as an alternative drug for the treatment of leukemia. various side effects including bone marrow suppression, fever, cerebellar toxicity, cardiomyopathy, and hepatorenal insufficiency [5,6]. Therefore, one challenge to improve leukemia treatment satisfaction is to identify new highly effective therapeutic agents that have fewer side effects on normal cells.…”

Compromiso de pabellones auriculares secundario al uso de citarabina en paciente con leucemia mieloide aguda

“…La toxicidad cutánea se ha descrito en la literatura como una rara manifestación secundaria al uso de altas dosis, encontrándose una incidencia que varía del 2% al 72% 2,3,8 . La causa exacta de esta reacción aún se desconoce, pero se han propuesto varias hipótesis que explicarían la toxicidad de la citarabina en la piel: -Una reacción de hipersensibilidad retardada, con aparición de las lesiones 1 a 2 semanas después de la exposición al fármaco.…”

“…En este último se observa eritema acral y se asocia a dolor, sensación de hormigueo y parestesias; incluso puede extenderse hasta comprometer el tronco y las extremidades. También se ha descrito la afectación aislada de los pabellones auriculares, para la cual se emplea el término «orejas de citarabina», siendo una de las presentaciones menos frecuentes del eritema acral, con tan solo nueve casos reportados en la literatura 3,11 .…”

“…La formulación a dosis altas de citarabina ha demostrado tener excelentes resultados, con un aumento de la supervivencia a largo plazo; sin embargo, numerosos estudios han documentado que los efectos secundarios conocidos de este medicamento son dependientes de la dosis 2 . Entre estos efectos adversos se incluyen supresión de la médula ósea, fiebre, toxicidad cerebelosa, miocardiopatía, insuficiencia hepatorrenal, enterocolitis necrosante, pancreatitis, dificultad respiratoria aguda, toxicidad corneal y manifestaciones dermatológicas; estas últimas se producen en aproximadamente el 53% de los pacientes 3,4 . Los efectos secundarios dermatológicos pueden aparecer de inmediato o aproximadamente a los 6 días posterior al inicio de la terapia, como una reacción de hipersensibilidad retardada, la cual se atribuye, en gran medida, a la liberación de citocinas 5 .…”

Synthesis and Antileukemia Activity Evaluation of Benzophenanthridine Alkaloid Derivatives

“…Although these methods can lead to remission in most patients, the recurrence rate is very high, and the long-term survival rate is low. Notably, high-dose combination chemotherapy can cause patients to develop drug resistance and serious side-effects, such as bone marrow suppression, gastrointestinal reactions, and cardiotoxicity [6][7][8][9].…”