Cutting-Edge Strategies in Massive Transfusion in Patients of Obstetric Hemorrhage

Saxena, Ritcha; Saxena, Ananya; Raj, Ritwik; Marcelle, Terrence

doi:10.4172/2329-9126.1000280

Cited by 2 publications

(1 citation statement)

References 40 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…In an era when medicine is progressing in leaps and bounds, [130][131][132] it can be noted that the relationship between autophagy and autoimmune diseases is an active area of research. The mechanisms involved therein must continue to be elucidated to further understand the relationship between autophagy and autoimmune disease.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Potential of Medium to Long-Term Fasting to Trigger an Autoimmune Response Through Hyperaggressive Autophagy

Saxena,

Saxena

2023

View full text Add to dashboard Cite

Intermittent fasting is a lifestyle intervention that is increasingly gaining traction among the general population. An enhancement in the rate of autophagy is one of the fundamental results of intermittent fasting. Autophagy is a principal intracellular strategy for the maintenance of cellular, somatic, and systemic homeostasis. Gene-based and pharmacological therapeutic modalities which serve to dysregulate autophagy stimulate or exacerbate various diseases in a multiplicity of studies. Consistently, mutations in autophagy-related genetic processes may cause severe human pathologies. We review research and experimental models in order to establish a linkage between autophagy dysfunction to the pathogenesis of some major human disorders, particularly autoimmune disease.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Potential of Medium to Long-Term Fasting to Trigger an Autoimmune Response Through Hyperaggressive Autophagy

Saxena,

Saxena

2023

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Огляд Рекомендацій З Інтенсивної Терапії Гострої Масивної Крововтрати В Акушерстві

Sedynkin¹,

Кlygunenko²

2022

ЕМ

View full text Add to dashboard Cite

Научный обзор / Scientific Review вратимыми. По данным ретроспективного анализа медицинской документации, проведенного автора-ми [10, 11], в 60-80 % случаев можно было избежать летального исхода. Основными причинами, при-водящими к неблагоприятному исходу и прогнозу, являются [12, 13]: -задержка с началом лечения из-за недооцен-ки объема кровопотери;-отсутствие и/или задержка с доставкой ком-понентов крови;-отсутствие алгоритмов лечения; -отсутствие профессиональных знаний и под-готовки персонала (тренинги); -недостаточная междисциплинарная связь; -недостаточная организация работы (на уров-не отделения, учреждения); -ятрогенные осложнения. Определение массивной кровопотери и активация протоколов лечения острой кровопотериСуществуют следующие критерии для определе-ния понятия «массивная кровопотеря» [14][15][16][17][18]:-потеря 100 % ОЦК в течение 24 часов; -потеря 50 % ОЦК в течение 3 и менее часов; -150 мл/мин (для взрослого); -1,5 мл/(кг • мин) в течение  20 минут; -2 % от массы тела в течение 3 ч; -уменьшение гематокрита на 10 % в сочетании с гемодинамическими нарушениями (артериальная гипотония); -одномоментная кровопотеря более 1500-2000 мл (или 25-35 % ОЦК); -потребность в трансфузии > 10 доз эритроци-тарной массы в течение 24 часов.Однако в острой ситуации на них трудно ориен-тироваться, так как большинство из них являются, по сути, ретроспективными. По ним не всегда легко определить, что по факту уже отмечается массивное кровотечение, особенно в случае гипо-/атониче-ского кровотечения в послеродовом периоде. Ран-нее распознавание значительной потери крови у пациентки по следующим клиническим признакам: тахикардия > 115 уд/мин; ухудшение состояния плода; бледность, симптом бледного пятна > 2 с; олигоанурия -позволит ускорить неотложные мероприятия и предупредить развитие геморраги-ческого шока. Поэтому в каждом лечебно-профи-лактическом учреждении должны быть локальные согласованные триггеры -пусковые значения для активации протокола по лечению массивного кро-вотечения. Больницы должны иметь локальные протоколы лечения массивного кровотечения с особенностями для конкретной клинической обла-сти (1D). Врачи, медицинские сестры и акушерки, которые непосредственно участвуют в лечении и наблюдении за пациентками, должны быть обуче-ны умению раннего распознавания острой крово-потери, знать и активировать локальный протокол лечения массивного кровотечения и принимать со-ответствующие оперативные действия (1D) [19, 20].В рекомендациях Европейской ассоциации ане-стезиологов по лечению пациентов с тяжелым пери-операционным кровотечением указывается, что по-мощь при кровотечении в перипартальном периоде должна оказывать мультидисциплинарная команда. Протокол эскалации помощи должен включать при-менение утеротонических препаратов, хирургиче-ских и/или эндоваскулярных вмешательств, прокоа-гулянтов (1С). Необходимо осознавать риск и знать раннюю диагностику тяжелого кровотечения (С) [21]. Нерешенные вопросы и перспективы в интенсивной терапии острой кровопотери в акушерствеЛечение острой кровопотери является далеко не...

show abstract

Cutting-Edge Strategies in Massive Transfusion in Patients of Obstetric Hemorrhage

Cited by 2 publications

References 40 publications

Potential of Medium to Long-Term Fasting to Trigger an Autoimmune Response Through Hyperaggressive Autophagy

Potential of Medium to Long-Term Fasting to Trigger an Autoimmune Response Through Hyperaggressive Autophagy

Огляд Рекомендацій З Інтенсивної Терапії Гострої Масивної Крововтрати В Акушерстві

Contact Info

Product

Resources

About