Sunitinib renal hücreli karsinom ve gastrointestinal stromal tümörlü hastalarda yarar gösteren bir multikinaz inhibitörüdür. Sunitinib pek çok kutanöz toksisiteye yol açmaktadır. El ayak deri reaksiyonu en karakteristik ve en sık görülen kutanöz toksisitedir. Lezyonlar iyi sınırlı, özellikle basınç alanlarına lokalize ve çevresi eritem ile sınırlı sarı, ağrılı kallus benzeri hiperkeratoz ile karakterizedir. Elli dört yaşında erkek hasta renal hücreli karsinom nedeniyle başlanan 50 mg/gün oral sunitinib tedavisinin yirminci gününde el ve ayakta ağrılı döküntüleri gelişmesi nedeniyle polikliniğimize başvurdu. Dermatolojik muayenesinde avuç içi ve ayak tabanlarında çok sayıda sarı renkli, çevresi eritemli halo ile çevrili hiperkeratotik plakları mevcuttu. Hastaya tanımlayıcı klinik bulguları nedeniyle sunitinibe bağlı el ayak deri reaksiyonu tanısı kondu. El ayak deri reaksiyonu hastaların yaşam kalitesini ve tedavi dozlarını oldukça etkilemektedir. El ayak deri reaksiyonunun erken tanısı ve tedavisi ilaçtan kazanılacak maksimum etkinin sağlanmasında hayati önem taşımaktadır. Anahtar kelimeler: Antineoplastik ajanlar, El ayak sendromu, ilaç erüpsiyonu, renal hücreli karsinom, sunitinib, yan etkiler Çıkar Çatışması: Yazarlar bu makale ile ilgili olarak herhangi bir çıkar çatışması bildirmemiştir.
Bengü ÇevirgenCemil, Havva Kaya Akış, Filiz Canpolat, Müzeyyen Gönül, Seda Atay, Gökşen İnanç İmamoğlu*
Sunitinib ile İlişkili El Ayak Deri ReaksiyonuHand Foot Skin Reaction Associated with SunitinibSunitinib is a multi-targeted kinase inhibitor showing benefits in patients with renal cell carcinoma, and gastrointestinal stromal tumor. Sunitinib may cause various cutaneous toxicities. The most characteristic and common cutaneous toxicity is hand-foot skin reaction. Lesions are characterized by yellow painful callus like hyperkeratosis surrounded by a rim of erythema, they are well-demarcated and localized especially over pressure areas. A 54-year-old male patient with a history of renal cell carcinoma developed painful eruption twenty days after oral sunitinib had been started on 50 mg daily. Dermatological examination showed multiple, yellow, hyperkeratotic plaques with erythematous halos on palms, and soles. The patient was diagnosed as hand-foot skin reaction due to sunitinib due to descriptive clinical findings. Hand-foot skin reaction can greatly affect patients' quality of life and treatment dosages. Early diagnosis and timely treatment of hand-foot skin reaction will be vital to ensure maximum potential of these drugs.