Cutaneous infection by different Alternaria species in a liver transplant recipient

Abstract

Fungal invasive infections are rare in general population but are an emergent cause of infection in the immunocompromized population, especially in the solid organ transplant recipients. Herein the authors report a clinical case of a liver transplanted patient suffering a cutaneous co-existent infection with A. alternata as well as A. infectoria.To our knowledge this is the first case of cutaneous concomitant infection due to those two species reported not only in Portugal but also worldwide. The patient was treated with surgical excision of the lesions and oral itraconazol without relapse.

Cutaneous alternariosis in a renal transplant patient successfully treated with posaconazole: Case report and literature review

“… ITZ Cure 2015 W Hu [54] M 28 None Alternaria arborescens ITZ+LamB Cure 2015 CC Hsu [55] M 61 Renal Tx Alternaria spp. ITZ Failure 2015 S Bras [56] M 65 Liver Tx Alternaria alternata + Alternaria infectoria Sx+ITZ Cure 2016 CL Simpson [57] M 60's Heart Tx Alternaria spp. ITZ Failure 2016 RC Patel [58] M 13 None Alternaria spp.…”

PCR and real-time PCR assays to detect fungi of Alternaria alternata species

“…Alternaria species are mostly associated with hypersensitivity pneumonitis, bronchial asthma, allergic sinusitis and rhinitis (Shugar et al, 1981;Bush & Prochnau, 2004;Pant et al, 2005;Stark et al, 2005;Pulimood et al, 2007;Chowdhary et al, 2012). Less commonly, these fungi have been reported as causes of other infections including ocular infections (Laich et al, 2008;Konidaris et al, 2013), meningoencephalitis and arachnoiditis (Silveira et al, 2013), sinusitis (Pesic et al, 2015), granulomatous pulmonary disease (Lobritz et al, 1979), onychomycosis (Gianni et al, 1997;Romano et al, 2001), cutaneous infections (Lyke et al, 2001;Pereiro et al, 2004;Calabrò et al, 2008;Gomes et al, 2011;Brás et al, 2015) and subcutaneous infections (Kpodzo et al, 2011;Salido-Vallejo et al, 2014), and disseminated diseases (Kucan & Hall, 1985;Revankar et al, 2002). Among Alternaria spp., A. alternata has been the most frequently isolated species from all types of infections.…”

Incidência e fatores de risco de contaminação por fungos filamentosos na mucosa oral normal de trabalhadores rurais das culturas de cana-de-açúcar, laranja e abacaxi da região de Frutal-MG

“…Na avaliação dos campos, observa-se que as mudas já medem 1,5 metro de altura e 3 centímetros de diâmetro, e os pés adultos atingem cerca de 8 metros de altura (Embrapa, 2009 Os trabalhadores rurais também têm o hábito de colocar gravetos ou varas de grama na boca durante o seu trabalho. As pequenas lesões causadas por este hábito funcionam como porta de entrada para diversas doenças (Brás et al, 2015;Marin et al, 2014;Santo, 2008 (Bertoni, 2010).…”

“…A grande maioria das micoses são de origem oportunista, relacionadas à imunodeficiência (Barroso et al, 2014;Goes et al, 2014) e que iniciam-se ao nível do trato respiratório ou da pele e mucosas (Huprikar e Shoham, 2013). No que se refere à contaminação cutaneomucosa, as infeções fúngicas estão frequentemente associadas a pessoas com atividade profissional ligada ao manuseio da terra e à pecuária (Brás et al, 2015). Ela ocorre através de pequenas lesões provocadas por material agressivo para a pele e mucosas, como farpas e espinhos, colocando os trabalhadores do meio agrícola com maior risco de contaminação através destas lesões (Brás et al, 2015).…”

“…No que se refere à contaminação cutaneomucosa, as infeções fúngicas estão frequentemente associadas a pessoas com atividade profissional ligada ao manuseio da terra e à pecuária (Brás et al, 2015). Ela ocorre através de pequenas lesões provocadas por material agressivo para a pele e mucosas, como farpas e espinhos, colocando os trabalhadores do meio agrícola com maior risco de contaminação através destas lesões (Brás et al, 2015). (Palomino et al, 2015;De Souza et al, 2013), com perdas estimadas entre 50% e 100% dos frutos e em até 50% das mudas .…”