Curva de aprendizaje en cistoscopia flexible en residentes y urólogos de América Latina.

Abstract

Cystoscopy is essential in urology to diagnose bladder pathologies, especially cancer. Flexible cystoscopy offers certain advantages such as in-office availability. Learning this technique requires varying degrees of endoscopic skill. It is often assumed that procedural competence is achieved in the early years of urological training or within a limited number of procedures. Our objective in the present work was to know the learning curve in this technique among urologists in Latin America. For the study, a survey was conducted among urologists in Latin America, asking if they had received training during their residency and what their learning curve had been like. 83 colleagues participated in the study, including residents, recently graduated urologists and those with more than one year of experience. 70% felt competent to perform cystoscopies without supervision. 57% received training at their residence center. Regarding the learning curve, 86% of respondents reported self-perception of competence among the first 15 cystoscopies. The study included residents, urologists with more than one year of experience, and recent graduates. The availability of flexible cystoscopy during residency was higher for residents (77%) compared to experienced urologists. Most felt competent within 6-10 procedures. In the analysis of residency training, 74% of residents received it. When residents, recently graduated urologists and those with more than one year of experience are analyzed separately, generational differences are observed. Flexible cystoscopy is more common in new generations and training is also more widespread in them. The learning curve is short, with 86% achieving proficiency in 15 procedures. La cistoscopia es esencial en urología para diagnosticar patologías vesicales, especialmente el cáncer. La cistoscopia flexible ofrece ciertas ventajas como la disponibilidad en el consultorio. El aprendizaje de esta técnica requiere diversos grados de habilidad endoscópica. A menudo se asume que la competencia en el procedimiento se logra en los primeros años de formación urológica o dentro de un número limitado de procedimientos. Nuestro objetivo en el presente trabajo fue conocer la curva de aprendizaje en dicha técnica entre los urólogos de América Latina. Para el estudio se realizó una encuesta entre urólogos de Latinoamérica, donde se preguntaba si habían recibido capacitación durante su residencia y cómo había sido su curva de aprendizaje. En el estudio participaron 83 colegas, incluyendo residentes, urólogos recién graduados y aquellos con más de un año de experiencia. El 70% se sintió competente para realizar cistoscopias sin supervisión. El 57% recibió capacitación en su centro de residencia. En cuanto a la curva de aprendizaje un 86% de los encuestados refirieron la autopercepción de competencia entre las primeras 15 cistoscopias. El estudio incluyó a residentes, urólogos con más de un año de experiencia y recién graduados. La disponibilidad de cistoscopia flexible durante la residencia fue mayor para los residentes (77%) en comparación con los urólogos con experiencia. La mayoría se sintió competente entre los 6-10 procedimientos. En el análisis de capacitación en la residencia, el 74% de los residentes la recibió. Cuando se analizan por separado residentes, urólogos recién graduados y los que tienen más de un año de experiencia, se observan diferencias generacionales. La cistoscopia flexible es más común en las nuevas generaciones y la capacitación también está más extendida en ellas. La curva de aprendizaje es corta, con un 86% alcanzando competencia en 15 procedimientos.