Current Approaches to Craniopharyngioma Management

Abstract

Craniopharyngiomas (CP) are rare noncancerous brain tumors located in the skull base. To date, CP remain challenging-to-resect tumors, owing to their difficult location and invasive potential, with profound adverse effects for the patient if left to grow. Indeed, gross total resection may also be accompanied by unwelcome sequalae, underscoring the need for continued investigation. In the present work, we provide a scoping review of current CP management, with emphasis on our knowledge of their genesis, available treatment options, post-intervention clinical outcomes. Leading theories of CP development are (1) the embryonic theory, explaining the development of adamantinomatous CP from epithelial remnants of Rathke's pouch and (2) the metaplastic theory, which describes papillary CP development as a result of adenohypophyseal cell metaplasia. Treatment may include surgery, intracystic therapy, or irradiation depending on tumor size, history and location. However, whether a single ideal approach and timing for CP intervention exists remains debated. We appraise and critique these areas with priority for emerging basic results and innovation.

Bildgebung sellärer und parasellärer Veränderungen

“…Die gewöhnlich langsam wachsenden Tumoren entstehen aus Plattenepithelzellresten der Rathke-Tasche. In der WHO-Klassifikation von Tumoren des ZNS aus dem Jahr 2021 werden adamantinomatöse und papilläre Kraniopharyngeome als eigenständige Tumorentitäten bezeichnet 6 , 11 .…”

“…Die gewöhnlich langsam wachsenden Tumoren entstehen aus Plattenepithelzellresten der Rathke-Tasche. In der WHO-Klassifikation von Tumoren des ZNS aus dem Jahr 2021 werden adamantinomatöse und papilläre Kraniopharyngeome als eigenständige Tumorentitäten bezeichnet[6,11].Adamantinomatöses KraniopharyngeomDas adamantinomatöse ist deutlich häufiger als das papilläre Kraniopharyngeom (90 % vs.10 %) und tritt i. d. R. häufiger bei Kindern auf, obwohl eine bimodale Altersverteilung mit einem Peak zwischen dem 5. und 15. Lebensjahr und einem weiteren Peak zwischen dem 45. und 60.…”