Cuidados paliativos en Latinoamérica

Abstract

Objetivo: esta revisión describió el desarrollo de los cuidados paliativos en Latinoamérica basado en la educación, disponibilidad de opioides, investigación, políticas públicas e implementación de servicios. Metodología: se realizó una búsqueda de los artículos publicados en las bases de datos PubMed, Scopus, Ovid Medline, Lilacs, Google Scholar, y se aplicó un límite temporal de 10 años. Se seleccionaron 33 referencias bibliográficas. Resultados: el número de publicaciones que se identificaron dedicadas al desarrollo de cuidados paliativos en Latinoamérica fue escaso. Pese a que los resultados evidenciaron un crecimiento de los cuidados paliativos, reflejado en las políticas de salud pública, educación, disponibilidad de opioides e implementación de los servicios en todos los niveles de atención, además de la investigación y creación de asociaciones regionales, persistió la inequidad entre los países. No existen políticas de salud en cuidados paliativos, en algunos casos, o no se pusieron en marcha. La disponibilidad de servicios para brindar la atención a la población fue insuficiente y persistió la dificultad del acceso a opioides para el alivio de síntomas. No se logró el compromiso de la academia para masificar la educación de pregrado y posgrado, y la investigación no contó con apoyo y financiamiento. Conclusiones: el desarrollo de los cuidados paliativos en Latinoamérica es aún escaso e irregular, por lo que es necesario seguir sensibilizando a los tomadores de decisiones de políticas públicas a nivel nacional, personal sanitario, organismos internacionales, ONG nacionales e internacionales y comunidad para lograr el crecimiento deseado.

Argumentos contra el derecho a la eutanasia en pacientes con estado de salud terminal en el Perú

“…Los Estados están llamados y obligados a implementar una institución de cuidados paliativos con tratamientos, medicamentos y atención multidisciplinario a la persona enferma, por otro lado se deben promover políticas públicas y la legislación pertinente que contemple los cuidados paliativos, mediante una organización instituida multidisciplinarmente, la misma que, debe constituirse como un derecho para todas las personas con enfermedad conducente a la muerte, constituyéndose como política pública de obligatorio cumplimiento por parte de los estados. Bonilla (2020), Las personas mayores de 60 años en Latino américa y el Caribe, son más de 100 millones, de una población de 600 millones de habitantes, del cual en muertes por año a causa de enfermedades crónicas, suman 4,8 millones, así mismo existe un gran porcentaje de personas con enfermedad crónica que requieren atención de largo plazo, llegando a estimarse que más de 2'500.000 (Dos millones quinientos mil personas) en América Latina y el Caribe requieren de cuidados paliativos, es significativo el número que requiere atención de cuidados paliativos, de los cuales menos del 1 % recibe este tipo de tratamiento, siendo infinitamente inferior al promedio requerido, constituyéndose los cuidados paliativos insuficientes.…”

Educación médica en cuidados al final de la vida

“…La Revista de nutrición clínica y metabolismo publicó un artículo de revisión sobre los cuidados paliativos en Latinoamérica, donde se analizó la literatura de 33 artículos y se demostró que en los países de Latinoamérica solo el 30% brindaba educación en cuidados paliativos y las barreras que tuvieron para su eficacia fue la falta de financiamiento y el poco compromiso por las facultades, se sospecha que ese desinterés se debió a que pensaba que los cuidados paliativos eran aplicados solo a pacientes oncológicos. De igual manera, se reflejó una minoría de personal dedicado a la enseñanza o con poca capacitación sobre el tema, tampoco tenían un número de horas establecidos para impartir las capacitaciones, los cursos eran teóricos en su mayoría y poca práctica clínica, los temas frecuentes eran manejo del dolor y síntomas y algunos incluían temas como la comunicación, bioética y la espiritualidad (Bonilla, 2021).…”

Calidad de vida en reumatología una visión desde los cuidados paliativos

“…10,11 Sin embargo, existe un acceso limitado de los cuidados paliativos en muchos países, por falta de formación o derivación por otras especialidades. 12,13…”