Cuidado cultural del diabético amputado

Abstract

Objetivo ldentificar el cuidado émic y el cuidado étic documentado en pacientes con amputación por pie diabético con el fin de plantear los modos de acción-decisión que faciliten un cuidado de Enfermería culturalmente congruente en el hogar de estos pacientes. Metodología Para la descripción del cuidado émic se usaron como técnicas de recolección de información:la observación, las notas de campo y las entrevistas abiertas y a profundidad. Se aplicó la matriz de marco lógico y los constructos de cuidado émic, étic y modos de acción-decisión de la teoría de Madeleine Leininger de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales. Resultados Se encontraron prácticas a mantener como: adaptación de lugares de la casa para el aseo propio, bolsas bajo el muñón, uso de caléndula, retiro de prótesis para dormir, alimentación hipoglúcida, apoyo familiar y colocación de imágenes religiosas. Los cuidados a reestructurar fueron: uso de cortauñas y el uso de la planta cordoncillo y los cuidados a negociar los relacionados con el uso de talco, la permanencia en lugares con moscas, la regulación de la adherencia farmacológica y el uso de hierbamora. Conclusiones Se encontró que la mitad de los cuidados identificados en el hogar debían negociarse oder brindar cuidado culturalmente congruente y la otra mitad debían mantenerse fomentando su preservación.

Beliefs and practices in diabetes care

“…The problems of the feet need another type of attention and, thus, basic care must be part of the routine. However, in occasions, nurses are not aware of this; in addition are scant health workers that realize measure of prevention of the diabetic neuropathy, do not even examine the feet of the persons [52][53][54][55][56][57] .…”

“…As for the causes of diabetic foot it was found that the majority attribute it to being hit on the feet, walking barefoot, cutting the nails incorrectly, poke it with a nail, or not taking care of themselves properly. However, the knowledge of the risk factors for the diabetic neuropathy is limited, which impedes the suitable prevention of diabetic foot because it does not reach to assume healthily conducts for the health protection 55 .…”

“…To prevent the apparition of diabetic foot, it is necessary to protect the feet from traumatisms, to not walk barefooted, dry the interdigital spaces and have nails cut by a feet care specialist. However, there are persons that prefer to take care of this at home by themselves or helped by a relative [55][56][57] . Patients do not walk barefooted and not even use flip-flops to prevent punctures, injuries and hits, but some prefer sandals because they are more comfortable.…”

“…It is important to tell the patient that they must inspect shoes before use them, wear cotton socks, not to use chemical substances nor elastic bands, control the temperature of the bathwater, not to use new shoes for a long period to prevent injuries [55][56][57][58] .…”

“…The patient has no other choice but to resort to God and their religious beliefs, so they carry pictures of the virgins and saints to whom they pray to be healed 53 . Attendance to temples and praying gives patients peace, relief and serenity 55 ; believing in a superior being provides them physical health or spirituality by means of forgiveness and purification to face the disease [56][57][58][59][60][61][62] .…”