Cuantificación de la circulación pulmonar y sistémica: Qp/Qs. Qué es, cómo se calcula y para qué sirve. Lo que el radiólogo debe saber

Rodriguez, Carmen; Alegre, Maria Luisa; Zapata, Á. Lancharro; Rodríguez, J. Alarcón

doi:10.1016/j.rx.2015.04.001

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“…El método de referencia para la medición del cociente flujo pulmonar y flujo sistémico (Qp:Qs) es el método de Fick, que consiste en la medida de la concentración de oxígeno de muestras de sangre obtenida mediante catéter de distintos puntos de la circulación pulmonar y sistémica tras 10 minutos de respiración con oxígeno al 21%, calculándose: Q (l/min) = Consumo de O 2 (ml/min) / Diferencia arteriovenosa de O 2 (ml/l) De esta manera se puede caracterizar la disminución o incremento en la concentración de oxígeno secundario a un cortocircuito intrapulmonar, intracardiaco o por alteración de ventilación/perfusión. La medida del cociente entre el gasto pulmonar y el sistémico nos informa sobre la integridad de la independencia entre estas dos circulaciones 14 .…”

Section: ¿Qué Cardiopatía Tiene?unclassified

“…De esta manera se puede caracterizar la disminución o incremento en la concentración de oxígeno secundario a un cortocircuito intrapulmonar, intracardiaco o por alteración de ventilación/perfusión. La medida del cociente entre el gasto pulmonar y el sistémico nos informa sobre la integridad de la independencia entre estas dos circulaciones 14 .…”

Section: Etapa Neonatalunclassified

“… - Qp:Qs → relación de flujos: Qp:Qs = 1 → normal. Qp:Qs < 1 → cardiopatías con flujo pulmonar disminuido (alteración en la continuidad del flujo ventriculopulmonar y permeabilidad del conducto arterioso) 14 , 15 . Qp:Qs > 1 → CC con flujo pulmonar aumentado, existe paso de sangre sistémica a la circulación pulmonar.…”

Section: Etapa Neonatalunclassified

“…Qp:Qs < 1 → cardiopatías con flujo pulmonar disminuido (alteración en la continuidad del flujo ventriculopulmonar y permeabilidad del conducto arterioso) 14 , 15 .…”

Section: Etapa Neonatalunclassified

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Presentación y manejo de las cardiopatías congénitas en el primer año de edad

Peña-Juárez¹,

Corona-Villalobos²,

Medina-Andrade³

et al. 2021

ACM

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Las cardiopatías congénitas (CC) se definen como una anomalía estructural del corazón o de los grandes vasos intratorácicos. Constituyen la malformación congénita más frecuente al nacimiento. Al menos un tercio de los pacientes requieren algún tipo de intervención antes del año de edad. Las manifestaciones clínicas de las cardiopatías en la etapa neonatal se presentan con un amplio contexto clínico y se pueden confundir con problemas a nivel pulmonar o infeccioso, lo que dificulta su diagnóstico y con ello contribuyendo de forma importante a la mortalidad y morbilidad de estos pacientes, ya que se retrasa el diagnóstico y manejo oportuno. El monitoreo por oximetría de pulso en el periodo neonatal se utiliza actualmente como método diagnóstico para la detección de cardiopatías congénitas críticas; a pesar de que las detecta en forma temprana, en muchos países aún no se lleva a cabo. El objetivo de este artículo es ofrecer un panorama general de la presentación clínica, aspectos diagnósticos y manejo inicial de las CC en el primer año de edad que pueda ser de utilidad a los médicos de primer contacto para mejorar la atención en este grupo de pacientes.

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Section: ¿Qué Cardiopatía Tiene?unclassified

Section: Etapa Neonatalunclassified

“…Qp:Qs < 1 → cardiopatías con flujo pulmonar disminuido (alteración en la continuidad del flujo ventriculopulmonar y permeabilidad del conducto arterioso) 14 , 15 .…”

Section: Etapa Neonatalunclassified

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Presentación y manejo de las cardiopatías congénitas en el primer año de edad

Peña-Juárez¹,

Corona-Villalobos²,

Medina-Andrade³

et al. 2021

ACM

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“…The reference method for measuring pulmonary flow-systemic flow quotient (pQ: sQ) is the Fick method, which consists of oxygen concentration measurement in blood samples obtained by catheter from different points of pulmonary and systemic circulation after 10 minutes of breathing 21% oxygen; it is calculated as: Q (L/min) = O 2 consumption (mL/min)/O 2 arteriovenous difference (mL/L) This way, oxygen concentration decrease or increase secondary to an intrapulmonary or intra-cardiac shunt or due to ventilation/perfusion alteration can be characterized. Measurement of the quotient between pulmonary and systemic output informs on integrity of the independence between both these circulations 14 .…”

Section: What Type Of Heart Disease Does the Patient Have?mentioning

confidence: 99%

Presentation and management of congenital heart disease in the first year of age

Peña-Juárez¹,

Corona-Villalobos²,

Medina-Andrade³

et al. 2021

ACME

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Congenital heart disease (CHD) is defined as a structural abnormality of the heart or large intrathoracic vessels. They constitute the most frequent congenital malformation at birth. At least one third of patients require some type of intervention before the year of age. The clinical manifestations of heart disease in the neonatal stage are presented with a wide clinical context and can be confused with problems at the pulmonary or infectious level making difficult to diagnose them and thereby contributing significantly to the mortality and morbility of these patients since the diagnosis is delayed and timely handling. Pulse oximetry monitoring in the neonatal period is currently used as a diagnostic method for the detection of critical congenital heart disease. Although it detects them early, in many countries it is not yet carried out. The objective of this article is to offer an overview of the clinical presentation, diagnostic aspect, and initial management of CHD in the first year of age that may be useful to first contact physicians to improve the management of this group of patients.

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