Criterios de pronóstico en el tétanos del adulto.

Abstract

SUMMARYThe records of 76 patients with tetanus were reviewed. Factors associated with severe/ very severe cases were: age ≥ 70 years, incubation period ≤7 days, a time from first symptom to admission ≤ 4 days and a surgical portal of entry. Three different prognostic classifications were evaluated. Because of the small sample size, letality result found have very wide confident intervals, which do not allow the detection of possible significant differences in letality between confident intervals, whitch do not allow the detection of possible significant differences in letality between the three classifications. We consider that the classification which takes into account the time from first syptom to admission and the presence of spasms, is the most simple and easy to reproduce in an urban and urban-marginal area. ( RESUMENSe revisó las historias clínicas de 76 pacientes con tétanos del adulto. Los factores asociados significativamente a los casos severos/muy severos fueron: una edad ≥ 70 años, un periodo de incubación ≤ 7 días, un tiempo de enfermedad ≤ 4 días y una puerta de entrada quirúrgica. Se evaluó tres clasificaciones de pronóstico diferentes. Debido al tamaño pequeño de la muestra, los resultados de letalidad encontrados tienen intervalos de confianza muy amplios, lo que no permite detectar diferencias significativas en la letalidad entre las tres clasificaciones. Consideramos que la clasificación que toma en cuenta el tiempo de enfermedad y la presencia de espasmos, es la más simple y fácil de reproducir en el medio urbano y urbano-marginal. (Rev Med Hered 1993; 4(4): 165-172)