Critérios de Médicos Oncologistas para Encaminhamento Psicológico em Cuidados Paliativos

Abstract

O estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos médicos oncologistas acerca do sofrimento do paciente em cuidados paliativos e identificar critérios utilizados para encaminhamento desses pacientes para atendimento psicológico. Seis médicos foram entrevistados individualmente e suas falas submetidas à análise de conteúdo. Foram identificados dois eixos temáticos divididos em categorias: 1) Sofrimento: Tipos de sofrimento (psicológico, espiritual, físico e total); relação médico-paciente; suporte social; importância da Psicologia; e 2) Encaminhamento para a Psicologia: critérios utilizados; obstáculos para o encaminhamento. Conclui-se que os médicos reconhecem as necessidades psicológicas do paciente em cuidados paliativos e a necessidade de trabalho interdisciplinar. Entretanto, parece não haver critérios objetivos para o encaminhamento desses pacientes para atendimento psicológico, sendo necessário refletir e mudar a forma de encaminhamento e atuação em equipe.

The P-A-C-I-E-N-T-E Protocol: An instrument for breaking bad news adapted to the Brazilian medical reality

“…We therefore noted that issues related to the lack of possibility of finding a cure and, consequently, issues that are frequent in palliative care represent greater difficulties for health professionals than the disclosure of the diagnosis itself. 18,38 In relation to the procedure for breaking bad news, dealing with the emotions of patients was the most difficult task indicated by our respondents. Most studies published in different cultural scenarios indicate that one of the difficulties cited and emphasized the most by health professionals in the communication process is, coincidentally, dealing appropriately with the emotions of patients and their families.…”

“…Request monitoring by other doctors who can assist in the control of symptoms. [3][4][5][6][15][16][17][18] Statistical analysis For the statistical analysis, we used the SPSS Statistics software version 17.0.0. For comparison of the ages in relation to sex and profession, we used Student's t-test.…”

Vivências de Psicólogos como Integrantes de Equipes Multidisciplinares em Hospital

“…Desse modo, o trabalho do psicólogo em mediar a relação equipe/profissional-paciente é intensificado. O distanciamento dos profissionais frente aos pacientes pode produzir a eles sofrimento, pois conduz a um sentimento de insegurança diante da doença, do prognóstico e do profissional (Riba & Juver, 2009 citado por Barreto & Castro, 2015). Os participantes compreendem a atitude da equipe nestas circunstâncias, e enfatizam a intenção de desenvolver na equipe o olhar empático diante do processo de adoecimento e dos aspectos subjetivos presentes para que haja uma corresponsabilização do cuidado.…”

A comunicação de Más Notícias na UTI: Perspectiva dos Médicos

“…Parece que o médico encontra-se em uma corda bamba na sua profissão, podendo a qualquer momento entrar em contato com sentimentos de euforia ou de tristeza. Outro contraponto é referido por Cano (2008), que considerou o humor como forma de evitar o contato com as emoções. Assim, trabalhar em clima de brincadeira seria uma forma de externalizar as emoções de outro modo, o que não deixa de ser uma forma de negação como meio para enfrentar as vicissitudes do cotidiano médico.…”

“…Mas, para além da tecnologia, há de se considerar que toda relação estabelecida entre o médico e o paciente/ familiar é sustentada por encontros, conversas e afetos e atravessada por conflitos que abarcam os processos de subjetivação (Rodrigues, Moraes, Betoschi, & Amaral, 2015). Entre os fatores que contribuem para o prejuízo na relação do médico com o paciente/familiar encontram-se os problemas de comunicação enfrentados pelo profissional (Castro & Barreto, 2015). …”