Crioterapia na clínica veterinária: avaliação da praticabilidade, e efetividade em carcinoma espinocelular de felinos

Abstract

ResumoPela inexistência de trabalhos, enfocando a crioterapia em felinos domésticos, dispostos na bibliografia brasileira indexada, propôs-se avaliar a praticabilidade e efetividade da crioterapia no tratamento do carcinoma espinocelular em animais desta espécie. Cinqüenta animais foram submetidos ao procedimento, utilizando-se do nitrogênio líquido como criógeno (com auxílio de spray ou sondas). Observouse a completa remissão e cura em 80% das lesões, correspondendo a cura de 72% dos animais. A crioterapia revelou-se ainda um procedimento prático, seguro, e efetivo, nas condições da clínica veterinária paulistana. Palavras-chave:Crioterapia. Carcinoma. Felinos. Criocirurgia. IntroduçãoOs felinos podem apresentar diferentes tipos de neoplasias e, dentre estas, as mais comumente observadas são aquelas de origem cutânea. Podem-se encontrar neoplasias derivadas das diferentes camadas da epiderme; de glândulas anexas; dos folículos pilosos; de células responsáveis pela produção de melanina; de células mesenquimais ou do tecido linfóide e, finalmente, das células nervosas. As neoplasias cutâneas representam aproximadamente 30% daquelas dos felinos domésticos, na proporção de três blastomas malignos para um benigno. Dentre aquelas de origem epitelial, que perfazem 70% das neoplasias tegumentares arrolam-se: os carcinomas espinocelular (CEC) e carcinoma basocelular, o fibrossarcoma e o mastocitoma. , a freqüência de ocorrência do carcinoma espinocelular oscila entre nove e 25% de todas as neoplasias dos felinos. Sua causa não está totalmente esclarecida, porém, freqüentemente está associado aos efeitos deletérios causados pela exposição solar crônica. Geralmente, esta neoplasia é precedida por quadro de queratose actínica.Em felinos, ocorre preferencialmente em animais idosos, geralmente aqueles de pelagem branca ou amarela, instala-se em áreas pouco recobertas por pêlos, como narina, pavilhões auriculares, pálpebras e em região temporal. As lesões (isoladas ou múltiplas) caracterizam-se, normalmente, por exulcerações ou úlceras recobertas ou não por crostas. 1,2,3,4 O diagnóstico diferencial é amplo e inclui a esporotricose, criptococose, micobacteriose atípica e o complexo granuloma eosinofílico, o diagnóstico preciso e definitivo é firmado pela histopatologia.O CEC é uma enfermidade de difícil tratamento sendo citados na literatura tratamentos preventivos, pouco usuais, como a tatuagem das lesões e o uso de betacarotenos, que devem passar a ser utilizados quando do estabelecimento do diagnóstico de queratose actínica. Uma vez instalada a neoplasia, recomendam-se, ainda, protocolos de tratamento físico ou químicos, como crioterapia, radioterapia, hipertermia, quimioterapia e fotoquimioterapia. Afora

Utilização de eletroquimioterapia para carcinoma de células escamosas tegumentar em felino

“…Dentre os cânceres cutâneos mais observados nessa espécie, sobressalta-se o carcinoma de células escamosas como neoplasia de grande incidência na rotina da clínica oncológica (Lucas & Larsson 2006, Gross et al 2007, Withrow & Vail 2007 Electrochemotherapy is characterized as a protocol which combines the use of antineoplastic agents and localized application of electric pulses (electroporation) to improve the intracellular concentration of these agents, increasing its cytotoxic action. Bleomycin, an antibiotic agent with antineoplastic properties, is a hydrophilic molecule, having a restricted transport through the cellular membrane.…”

“…Apesar da provável etiopatogenia multifatorial do carcinoma de células escamosas, a radiação actínica e suas propriedades mutagênicas são fatores determinantes na manifestação deste tumor (Ferreira et al 2006, Lucas & Larsson 2006, Gross et al 2007, Withrow & Vail 2007. Junções mucocutâneas, incluindo plano e ponte nasal, regiões nasolabial e palpebral, assim como pavilhões auriculares e demais regiões tegumentares pobremente providos de pigmento melânico, pelagem curta e menos densa, são notoriamente propensos ao desenvolvimento de carcinoma de células escamosas, sobretudo naqueles animais continuadamente expostos à radiação solar (Ferreira et al 2006, Lucas & Larsson 2006, Gross et al 2007, Withrow & Vail 2007.…”

“…Junções mucocutâneas, incluindo plano e ponte nasal, regiões nasolabial e palpebral, assim como pavilhões auriculares e demais regiões tegumentares pobremente providos de pigmento melânico, pelagem curta e menos densa, são notoriamente propensos ao desenvolvimento de carcinoma de células escamosas, sobretudo naqueles animais continuadamente expostos à radiação solar (Ferreira et al 2006, Lucas & Larsson 2006, Gross et al 2007, Withrow & Vail 2007. Tal enfermidade caracteriza-se por massiva infiltração dérmica, por vezes estendida ao panículo adiposo subjacente (Gross et al 2007).…”

“…A bibliografia oncológica veterinária disponibiliza inú-meros de protocolos para o tratamento do carcinoma de células escamosas felino, incluindo excisão cirúrgica, criocirurgia, terapia fotodinâmica, quimio e/ou radioterapia (Klein 2003, Ferreira et al 2006, Lucas & Larsson 2006, Buchholz et al 2007, Hammond et al 2007, Thomson 2007, Bexfield et al 2008. Entretanto, tais protocolos exibem limitações principalmente representadas por adversidades, resposta terapêutica e custo (Klein 2003, Ferreira et al 2006, Lucas & Larsson 2006, Buchholz et al 2007, Hammond et al 2007, Thomson 2007, Bexfield et al 2008.…”

“…Entretanto, tais protocolos exibem limitações principalmente representadas por adversidades, resposta terapêutica e custo (Klein 2003, Ferreira et al 2006, Lucas & Larsson 2006, Buchholz et al 2007, Hammond et al 2007, Thomson 2007, Bexfield et al 2008.…”