COVID-19: a novel menace for the practice of nephrology and how to manage it with minor devastation?

Ulu, Sena; Güngör, Özkan; Oğuz, Ebru Gök; Hasbal, Nuri Barış; Turgut, Didem; Arıcı, Mustafa

doi:10.1080/0886022x.2020.1797791

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“…A análise de sequenciamento de RNA de célula única mostrou que os receptores ECA2 estavam localizados nas células alveolares tipo 2, células do miocárdio, células dos túbulos proximais dos rins, células epiteliais do esôfago e células uroepiteliais da bexiga. Desta forma, pulmões, coração, esôfago, rim, bexiga ou íleo tornam-se os órgãos-alvo do COVID-19 (Ulu et al, 2020;.…”

Section: Etiologia Da Lesão Renal Aguda Em Pacientes Infectados Pelo unclassified

“…A doença ocasionada pelo novo coronavírus recebeu o nome de COVID-19 e se espalhou rapidamente pela China e países em todo o mundo. Diante disso, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou oficialmente a pandemia como uma emergência de saúde pública de interesse internacional em 30 de janeiro de 2020 (Cui et al, 2020;Ulu et al, 2020;Na et al, 2020). O principal modo de infecção é a transmissão inter-humana por meio da pulverização de gotículas de um indivíduo infectado através da tosse ou espirro (D-Marco et al, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

“…O principal modo de infecção é a transmissão inter-humana por meio da pulverização de gotículas de um indivíduo infectado através da tosse ou espirro (D-Marco et al, 2020). A infecção foi relatada em todas as idades, mas estudos epidemiológicos recentes mostraram que idosos com doenças crônicas provavelmente têm um curso grave (Cui et al, 2020;D-Marco et al, 2020;Ulu et al, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

“…Diante da influência do novo coronavírus sobre os mais diversos sistemas, bem como considerando suas implicações nas funções renais e a elevada morbimortalidade ocasionada por esses danos, surge a demanda por políticas de gerenciamento atualizadas para os cuidados nefrológicos, com participação da equipe multiprofissional (Ulu et al, 2020). O objetivo do presente estudo foi identificar a relação da COVID-19 com a lesão renal aguda, bem como a abordagem multiprofissional diante desses casos.…”

Section: Introductionunclassified

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Lesão renal aguda na COVID-19 e abordagem multiprofissional

Matos

Andrade

Noronha

et al. 2021

RSD

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Objetivo: Identificar a relação da COVID-19 com a lesão renal aguda, bem como o papel da abordagem multiprofissional nesse cenário. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa realizada a partir das bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, utilizando os descritores “COVID-19” e “Acute Kidney Injury”. Foram incluídos estudos originais publicados disponíveis na íntegra para leitura, publicados nos últimos 5 anos, nos idiomas português, inglês e/ou espanhol. Foram excluídos artigos veterinários, os que avaliaram pacientes com doenças renais crônicas prévias à infecção pela COVID-19 ou transplantados, além de resumos isolados e editoriais. Resultados: O SARS-CoV-2 invade células humanas a partir da enzima conversora de angiotensina 2 e serino-proteases transmembrana tipo 2, ocasionando resposta inflamatória sistêmica por tempestade de citocinas, efeito citotrópico direto induzido por vírus e necrose tubular aguda, devido a falha de múltiplos órgãos e choque. A rabdomiólise contribui para esse quadro. Clinicamente, os pacientes com lesão renal aguda e COVID-19 podem ser apresentar com sintomas geniturinários, diarreia, proteinúria, hematúria e alterações de ureia e creatinina. A abordagem ao paciente nefrológico no contexto pandêmico envolve reforço de medidas preventivas ao novo vírus, gestão de saúde eficaz e colaboração entre médicos e enfermeiros de diversas especialidades, em especial intensivistas e nefrologistas. Conclusão: A infecção pelo SARS-CoV-2 pode ocasionar lesão renal aguda por toxicidade viral direta ou desregulação de mecanismos imunológicos. O quadro clínico nesses casos é marcado por sintomas de falência renal e infecção. A atuação sinérgica de equipe de saúde multiprofissional e gestores de saúde é fundamental nesse cenário.

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Section: Etiologia Da Lesão Renal Aguda Em Pacientes Infectados Pelo unclassified

Section: Introductionunclassified

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Lesão renal aguda na COVID-19 e abordagem multiprofissional

Matos

Andrade

Noronha

et al. 2021

RSD

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“…There are different strategies determined according to the patient’s clinical condition and the approach of the transplantation centers. The most common arrangements are to decrease or withhold antiproliferative therapy, decrease CNI to a minimum dose and stop it if there is any infection progression, and to continue steroids at the usual dose or increase it if other immunosuppressive drugs were stopped [ 4 ]. In this review, we discuss 2 important drug groups – CNI and mammalian target of rapamycin inhibitors (mTORi) – in kidney transplant patients during the COVID-19 pandemic.…”

Section: Introductionmentioning

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Effect of Calcineurin Inhibitors and Mammalian Target of Rapamycin Inhibitors on the Course of COVID-19 in Kidney Transplant Recipients

et al. 2021

Self Cite

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Coronavirus disease 19 (COVID-19) has been an ongoing pandemic since December 2019. Unfortunately, kidney transplant recipients are a high-risk group during the disease course, and scientific data are still limited in this patient group. Beyond the dosage of immunosuppressive drugs, pharmacological immunosuppression may also alter the infection response in the COVID-19 course. The effects of immunosuppressive agents on the development and process of infection should not be decided only by determining how potent they are and how much they suppress the immune system; it is also thought that the direct effect of the virus, increased oxidative stress, and cytokine storm play a role in the pathogenesis of COVID-19 disease. There are data about immunosuppressive drugs like calcineurin inhibitors (CNI) or mammalian target of rapamycin inhibitors (mTORi) therapy related to their beneficial effects during any infection course. Limited data suggest that the use of CNI or mTORi may have beneficial effects on the process. In this hypothetical review, the probable impacts of CNI and mTORi on the pathogenesis of the COVID-19 were investigated.

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The Evolving Phenotypes of Cardiovascular Disease during COVID-19 Pandemic

Correale

Croella

Leopizzi

et al. 2021

Cardiovasc Drugs Ther

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COVID-19 pandemic has negatively impacted the management of patients with acute and chronic cardiovascular disease: acute coronary syndrome patients were often not timely reperfused, heart failure patients not adequately followed up and titrated, atrial arrhythmias not efficaciously treated and became chronic. New phenotypes of cardiovascular patients were more and more frequent during COVID-19 pandemic and are expected to be even more frequent in the next future in the new world shaped by the pandemic. We therefore aimed to briefly summarize the main changes in the phenotype of cardiovascular patients in the COVID-19 era, focusing on new clinical challenges and possible therapeutic options.

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COVID-19: a novel menace for the practice of nephrology and how to manage it with minor devastation?

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Lesão renal aguda na COVID-19 e abordagem multiprofissional

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Effect of Calcineurin Inhibitors and Mammalian Target of Rapamycin Inhibitors on the Course of COVID-19 in Kidney Transplant Recipients

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