Cough, a rare and not well recognized symptom of lead perforation

Abstract

Na naše oddělení byla přijata 64letá žena k implantaci dvoudutinového kardiostimulátoru. Samotný výkon se obešel bez jakékoli komplikace. Jedna komorová elektroda s aktivní fi xací byla umístěna v hrotu pravé komory. Brzy po implantaci začal pacientku sužovat neproduktivní kašel, jednoznačně související s komorovou stimulací. Transtorakální echokardiografi e prokázala malý perikardiální výpotek podél apikálních segmentů. U pacientky bylo provedeno urgentní CT vyšetření s kontrastní látkou, které potvrdilo perikardiální výpotek a přítomnost elektrody v myokardu hrotu pravé komory. Pro přetrvávání symptomů jsme se rozhodli přemístit pravokomorovou elektrodu do středu mezikomorového septa. Po výkonu kašel okamžitě vymizel.