Costo efectividad de los tratamientos de consolidación para la leucemia mieloide aguda en pacientes pediátricos, estratificados en riesgo alto, dentro del sistema de salud colombiano

Abstract

Hoover Quitián: redacción, modelado y procesamiento de datos Todos los autores participaron en el diseño metodológico y la revisión del documento.Costo-efectividad de los tratamientos de consolidación para la leucemia mieloide aguda en niños en riesgo alto en el sistema de salud colombiano Cost-effectiveness of consolidation treatments for acute myeloid leukemia in high-risk pediatric patients within the Colombian healthcare system Introduction: Acute myeloid leukemia represents about 20% of leukemias in minors under 18 years old. At present, there are only two consolidation treatment alternatives: Chemotherapy and stem-cell transplantation.Objective: To evaluate the cost-effectiveness of unrelated and related hematopoietic stem cell transplantations, versus chemotherapy consolidation in pediatric patients with high-risk acute myeloid leukemia. Materials and methods: A decision tree was constructed with life-years gained as the outcome. Costs and probabilities were extracted from the literature. Probabilistic sensitivity analyses and acceptability curves were computed. The cost-effectiveness threshold was three times the 2010 per capita gross domestic product. Results: When compared to consolidation chemotherapy cycles, related and unrelated hematopoietic stem-cell transplantation had incremental cost-effectiveness ratios of COP$ 9,226,421

The cost and cost‐effectiveness of childhood cancer treatment in El Salvador, Central America: A report from the Childhood Cancer 2030 Network

“…3–5 Others have compared the cost-effectiveness of different treatment components for specific cancers. 6,7 The methods used have varied substantially in terms of rigor, estimation approaches and from whose perspective the costs were calculated.…”

Costo efectividad de las pruebas para estratificar riesgo en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda (LMA) en población pediátrica

“…Las conclusiones sobre la costo-efectividad de la estratificación del riesgo concuerdan con otros estudios que evaluaron el trasplante en la consolidación de leucemias agudas en población adulta (26,27) e infantil (14,15), empleando también árboles de decisión, desenlaces agudos y las mismas distribuciones de probabilidad teóricas. Sin embargo, no existen publicaciones que hayan evaluado esquemas de tamización para la estratificación del riesgo.…”

“…Se acudió al modelo con el que se ha evaluado la costo-efectividad del trasplante, comparado con la quimioterapia de consolidación, en pacientes pediátricos con LMA (14,15). No se efectuaron cambios en la estructura del modelo.…”

“…El trasplante alogénico en el tratamiento de consolidación de LMA pediátrica en el Sistema de Salud colombiano es costo-efectivo, tanto para el riesgo intermedio (14) como para el alto (15). Sin embargo no se ha establecido si es costo-efectivo realizar las pruebas de estratificación a todos los pacientes pediátricos diagnosticados con LMA, para determinar si se debería realizar trasplante.…”

Experiencia de tres adolescentes con leucemia y depresión entre los 18 y 19 años y su cuidador principal, frente a una intervención de enfermería basada en juego terapéutico remission-2. Estudio de casos

“…Según la Sociedad Americana contra el Cáncer, para el 2014, la tasa de incidencia del cáncer infantil por cada 100.000 habitantes en el grupo de edad de 0 a 14 años en Latinoamérica fue de En el 2011, en Bogotá se presentaron 618 casos, que corresponden al 36.3% del nivel nacional, la tasa de mortalidad nacional fue del 2.0 por cada 100.000 menores de 18 años y el mayor número de muertes se presentaron en Bogotá, siendo del 3.7 por cada 100.000 menores de edad. En el 2016, se presentaron 1.589 casos nuevos de cáncer, encabezado por leucemias linfoides agudas (27).…”