Cost-effectiveness of intestinal transplantation for adult patients with intestinal failure: a simulation study

Roskott, Anne Margot; Groen, Henk; Rings, Edmond H. H. M.; Haveman, Jan Willem; Ploeg, Rutger J.; Serlie, Mireille J.; Wanten, Geert; Krabbe, Paul F M; Dijkstra, Gerard

doi:10.3945/ajcn.114.083303

Cited by 40 publications

(21 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…An economic evaluation study of pediatric small bowel transplantation in the United Kingdom showed mean costs up to 30 months of £207,000 for those transplanted or on the waiting list, and £159,000 for those stable on home PN [8]. A recent adult study showed that Home PN costs were V13,276 for treatment introduction, followed by V77,652 annually [9]. Home PN is thus very expensive.…”

Section: Cost Savingsmentioning

confidence: 99%

ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Home parenteral nutrition

Hill

Książyk

Prell³

et al. 2018

Clinical Nutrition

View full text Add to dashboard Cite

Section: Cost Savingsmentioning

confidence: 99%

ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Home parenteral nutrition

Hill

Książyk

Prell³

et al. 2018

Clinical Nutrition

View full text Add to dashboard Cite

“…Entsprechend der DGEM-S3-Leitlinie ist eine regelmäßige Laborkontrolle bestimmter Parameter notwendig, um neben der Prävention von Komplikationen eine bedarfsgerechte Anpassung der [7,24]. Eine 2015 in den Niederlanden erstellte ereignisorientierte Simulation über die Kosteneffizienz zwischen Dünndarmtransplantation und HPN zeigte einen geringfügigen Überlebensvorteil mit inkrementellem Kosten-Effektivitäts-Verhältnis von 19 529 € je zusätzlich überlebtes Jahr [25]. Aus Sicht der Autoren sollte eine entsprechende Evaluation bei chronischem Darmversagen (ESPEN IF Type III, [3]) frühzeitig erfolgen und gleichzeitig eine intestinale Rehabilitation an einem erfahrenen Zentrum durchgeführt werden.…”

Section: Kostenberechnung Der Ambulanten Labormedizinischen Leistungunclassified

Interdisziplinäre Betreuung von Patienten mit Kurzdarmsyndrom in Deutschland: Eine Cost-of-Illness-Analyse der stationären und ambulanten Behandlung im Vergleich zum erzielten DRG-Erlös

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Hintergrund und Fragestellung Das Kurzdarmsyndrom (KDS) ist eine oft chronische Erkrankung mit hoher Morbidität. Diese Untersuchung sollte Versorgungsrealität und -kosten bei der Behandlung von KDS aus Sicht eines Maximalversorgers mit angeschlossener Hochschulambulanz darstellen. Material und Methodik Es wurden Behandlungsdaten von elf konsekutiven KDS-Patienten am Universitätsklinikum Bonn über vier Jahre anonymisiert ausgewertet. Die ermittelten Leistungen wurden für das Diagnosejahr und drei folgende Behandlungsjahre entsprechend geltenden Leistungskatalogen monetär bewertet. Ergebnisse Die medianen stationären Tage reduzierten sich von 96 (Diagnosejahr) auf drei Tage im dritten Jahr. Dementsprechend sanken die medianen stationären Therapiekosten von rund 84 500 € auf 3200 €. Die operativen Maßnahmen verlagerten sich von komplexen viszeralchirurgischen Operationen zu meist gefäßchirurgischen Interventionen zur Aufrechterhaltung der venösen Zugangswege. Die DRG-Pauschalen deckten nur rund 50 % der tatsächlichen stationären Kosten. Die Hochschulambulanz-Pauschale deckte rund 16,5 % der ambulanten Leistung. Die jährlichen medianen Kosten für Arzneimittel betrugen 6752 €, für parenterale Ernährung 48 485 € und für die Therapie mit einem GLP-2-Analogon 138 442 €. Folgerung Die interdisziplinäre Versorgung von KDS-Patienten ist kosten- und ressourcenintensiv. Sie verlagert sich vom stationären in den ambulanten Sektor. Weder die stationäre noch die ambulante Behandlung ist zurzeit kostendeckend vergütet. Dies führt zu fortbestehenden Mängeln der Patientenversorgung in Zeiten ökonomischer Rationalisierung, sodass von der Notwendigkeit zusätzlicher Maßnahmen analog zur sektorenübergreifenden Versorgungsverbesserung bei anderen seltenen Erkrankungen auszugehen ist.

show abstract

“…Dentro del ámbito europeo de Reino Unido, Francia y Holanda, los estudios sugieren que, comparada con la alternativa de trasplante intestinal, la NPD resultó en un menor coste por año de vida al tiempo que parece ser claramente coste-efectiva comparada con el mismo tipo de tratamiento administrado en el hospital (42)(43)(44).…”

Section: ¿Es Coste-efectiva La Npd?unclassified

Documento De Consenso De Expertos De Andalucia Y Extremadura Sobre La Nutricion Parenteral Domiciliaria.

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

La Nutrición Parenteral en Domicilio es una técnica que ha permitido la supervivencia en la comunidad de aquellos pacientes con enfermedades graves resultantes en un fallo intestinal que hacía imposible su nutrición por otros métodos. Es un proceso complejo y a pesar de que existe una amplia experiencia en su aplicación e incluso Guías de Práctica Clínica, en la práctica diaria se plantean controversias acerca de su conveniencia, utilidad, uso racional y costes asociados. Por este motivo se ha realizado este documento de consenso, con el método GRADE con el que pretendemos definir nuestra posición con respecto al uso actual de la NPD en nuestro país, y que puede ayudar en la toma de decisiones.

show abstract

Cost-effectiveness of intestinal transplantation for adult patients with intestinal failure: a simulation study

Abstract: Our simulations show that ITx slightly improves survival of patients with IF in comparison with HPN at an additional cost of €19,529 per life-year gained.

Cited by 40 publications

References 25 publications

ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Home parenteral nutrition

ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Home parenteral nutrition

Interdisziplinäre Betreuung von Patienten mit Kurzdarmsyndrom in Deutschland: Eine Cost-of-Illness-Analyse der stationären und ambulanten Behandlung im Vergleich zum erzielten DRG-Erlös

Documento De Consenso De Expertos De Andalucia Y Extremadura Sobre La Nutricion Parenteral Domiciliaria.

Contact Info

Product

Resources

About