Correlação do reflexo de Blinking com o quadro clínico de pacientes neurológicos graves

Abstract

Objetivo: Este estudo teve como objetivo correlacionar a melhora do nível de consciência e a força da musculatura inspiratória com o aparecimento do reflexo de blinking e demonstrar através destes acontecimentos o valor prognóstico deste reflexo. Método: Participaram do estudo 8 pacientes com faixa etária entre 20 e 82 anos, portadores de patologias neurológicas submetidos à Ventilação Mecânica (VM). Uma vez ao dia em horários fixos, foram avaliados no início do atendimento fisioterapêutico: a consciência através da Escala de Coma de Glasgow (ECG) e Escala de Coma de Jouvet (que inclui o reflexo de blinking) e, após o término do atendimento, a força da musculatura inspiratória através da medida da Pressão Inspiratória máxima (PImáx). Resultados: Pode-se observar que todos os pacientes que apresentaram reflexo de blinking positivo saíram da VM, portanto houve uma correlação direta entre o aparecimento do reflexo de blinking e a retirada da VM, assim como não houve relação direta entre estes acontecimentos e o dia em que o paciente apresentou a maior PImáx com relação ao nível de consciência. Conclusão: Pode-se concluir que o reflexo de blinking é um marcador clínico, fidedigno, prático, não muito utilizado em pacientes em ventilação mecânica invasiva com rebaixamento do nível de consciência, sendo de grande importância para o prognóstico destes pacientes.