Coronary ostial assessment of myeloperoxidase level correlated to severity of coronary artery disease

Abstract

Myeloperoxidáza se účastní proaterogenních biologických aktivit souvisejících s rozvojem kardiovaskulárních onemocnění včetně vzniku, postupu a akutních komplikací procesu aterosklerózy. Cíl studie: Naším cílem bylo zjistit vztah mezi hodnotami myeloperoxidázy (MPO) v ústí koronárních tepen a závažností ischemické choroby srdeční (ICHS). Metody: Populace našich pacientů byly rozdělena do dvou skupin, A a B. Do skupiny A bylo zařazeno 43 pacientů s infarktem myokardu bez elevací úseku ST (non-ST elevation myocardial infarction, NSTEMI), u nichž bylo provedeno koronarografi cké vyšetření. Skupina B zahrnovala 43 pacientů bez ICHS prokázané zátěžovým EKG nebo zátěžovým vyšetřením perfuze s thalliem. Hodnoty MPO se stanovovaly ze vzorků krve odebrané z ústí koronárních tepen v skupině s ICHS a vzorků periferní krve u obou skupin. Závažnost ICHS se hodnotila pomocí skórovacích systémů Gensini a CASS. Výsledky: Mezi oběma skupinami byl nalezen významný rozdíl v hodnotách MPO (p = 0,002). Při použití obou skórovacích systémů hodnoty MPO v séru korelovaly se závažností ICHS (Gensini; p = 0,002 a CASS; p = 0,05). Ve skupině s ICHS korelovaly hodnoty MPO ve vzorcích periferní krve i ve vzorcích odebraných z ústí koronárních tepen. Závěry: Hodnoty MPO v séru korelovaly se závažností ischemické choroby srdeční. Hodnoty MPO v periferní krvi odrážely hodnoty MPO naměřené v krvi odebrané z ústí koronárních tepen. Koronární ostium je jednoduché, přístupné a spolehlivé místo pro odběr vzorků krve z koronárních tepen.