Coronary artery fistula coexisting with a ventricular septal defect due to a penetrating gunshot wound

Abstract

We describe a patient who survived a penetrating gunshot wound to the chest. Cardiac evaluation including echocardiography and cardiac catheterization revealed a coronary artery fistula and a ventricular septal defect. This combination has been rarely reported in patients with penetrating cardiac injury. Follow-up echocardiography performed 15 mo later showed persistent left-to-right shunt. This is the first case in the literature demonstrating the natural history of combined coronary artery fistula and ventricular septal defect without surgical correction.

Evolução e complicações de ferimentos cardíacos: estudo de coorte prospectivo na cidade de Manaus

“…Existem diversas publicações na forma de relatos de casos descrevendo complicações tardias de ferimentos cardíacos, entre os quais os mais relatados são: "shunts" intra-cardíacos, principalmente devido a defeitos interventriculares [104][105][106][107][108][109][110][111][112][113][114][115] , hemopericárdio tardio com ou sem tamponamento cardíaco [116][117][118][119][120][121][122][123][124][125] e fístulas, aorto-pulmonar 126 , de artéria coronária com as câmaras cardíacas 113,127 , da aorta com o ventrículo direito 128 , e entre o seio coronário e o ventrículo esquerdo (VE) 129 . Outros relatos incluem: embolização, geralmente por projéteis de arma de fogo [130][131][132][133][134] , pseudo-aneurisma de VE…”