Consumption of Synthetic Cannabinoids in Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: a Pilot Study

Abstract

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is associated with an increased risk for substance abuse and addiction. Synthetic cannabinoids (SC) have gained rising importance as their consumption increased rapidly in the last few years. However, SC consumption in patients with adult ADHD has not been investigated yet. A prospective clinical pilot study was conducted, including 60 adults with ADHD, assessing the prevalence of SC consumption and its associations with psychiatric comorbidities and patient characteristics. A drug consumption survey was utilized to investigate the use of SC and other drugs. Current ADHD symptoms were evaluated via ADHD Self-Rating Scale (ADHD-SR) and retrospective childhood ADHD symptom severity via Wender Utah Rating Scale (WURS-k) questionnaire. A positive lifetime prevalence of SC consumption was found in 15.0% of the analyzed sample. SC consumption was significantly associated with current smoking, lifetime use of natural cannabis (NC), cocaine, amphetamines, and benzodiazepines. Lifetime NC consumption was indicated by 65.0% and found to antecede SC use in adult ADHD patients. Logistic regression analysis identified substance use disorder and male sex as predictive for SC consumption. Patients with history of SC use scored significantly higher in both WURS-k and ADHD-SR questionnaire compared with nonusers and suffered significantly more frequently from psychiatric comorbidities. Main side-effects of SC included gastrointestinal, cardiovascular, and neuropsychiatric symptoms. SC consumption in adults with ADHD is frequent and associated with stronger ADHD symptom severity. Given the underestimated dangerous effects and related comorbidities, SC use should be subject to scrutiny by clinicians treating ADHD patients. More studies are needed to further elucidate the impact of SC use in ADHD. Keywords Synthetic cannabinoids (SC). Spice. New psychoactive substances (NPS). Substance use disorder (SUD). Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Adult ADHD In the last few years, the consumption of new psychoactive substances (NPS), also known as "legal highs" or "smart drugs," has increased in Europe and the United States (Duffert 2014; Law et al. 2015; Muller et al. 2016). Synthetic cannabinoids (SC) are the largest group of NPS

The use of cannabinoids in the treatment of attention deficit hyperactivity disorder - a review of the latest literature.

“…CBD i THC są też najlepiej zbadanymi kannabinoidami i oba oddziałują z receptorami endokannabinoidowymi w różnych tkankach ludzkich 9 . THC może zmieniać nastrój, odczucia, percepcję, napięcie, apetyt i ból natomiast CBD wykazuje właściwości przeciwlękowe, przeciwpsychotyczne, neuroprotekcyjne, przeciwzapalne i przeciwwymiotne 4 .Syntetyczne kannabinoidy (SC) stanowią największą grupę nowych substancji psychoaktywnych, które zostały opracowane w celu naśladowania działania (-)-trans-Δ9-tetrahydrokannabinolu (THC), które jest głównym psychoaktywnym składnikiem naturalnej marihuany, wykazując powinowactwo do receptorów kannabinoidowych 10 . Medyczne zastosowanie kannabinoidów zyskuje w ostatnim czasie coraz większą uwagę, a CBD jest obecnie badany jako alternatywa leczenia także schizofrenii, lęku czy też epilepsji 11,12 .…”

“…Konopie mogą również stanowić substytut alkoholu i nielegalnych narkotyków, po które osoby cierpiące na ADHD sięgają częściej. 10,13 .…”

“…W innych badaniach zaobserwowano między innymi ciężkie halucynacje, psychozy, lęki, myśli samobójcze, samookaleczenia i somatyczne skutki uboczne, takie jak udary lub zawały serca Dodatkowo dowiedziono, że syntetyczne kannabinoidy powodują euforię, antynocycepcję, problemy z koncentracją, zmienioną percepcję i upośledzenie pamięci. Do takich objawów ubocznych najczęściej dochodziło w przypadkach stosowania syntetycznych kannabinoidów nieznanego pochodzenia 10 .…”