Constipação intestinal em mulheres na pós-menopausa

Abstract

aarao@unicamp.br RESUMO OBJETIVOS. Investigar a prevalência e os fatores associados à constipação intestinal em mulheres na pós-menopausa e avaliar o grau de concordância entre diferentes critérios diagnósticos. MÉTODOS. Estudo de corte transversal com 100 mulheres na pós-menopausa e idade superior a 45 anos. Foram aplicados os critérios de Roma II, freqüência de evacuações por semana e auto-avaliação. Avaliaram-se as características sociodemográficas e clínicas com análise descritiva das mesmas. Posteriormente calculou-se o grau de concordância entre os critérios diagnósticos através do coeficiente Kappa (k). A associação entre constipação intestinal e seus possíveis determinantes foi estudada por análise bivariada e multivariada, utilizando-se a razão de prevalência (RP). O intervalo de confiança foi fixado a 95% (IC 95%). RESULTADOS. A média de idade das participantes foi de 58,9±5,9 anos (variação, 46-76 anos). As prevalências de constipação intestinal foram de 47%, 37% e 26%, segundo os critérios de auto-avaliação, Roma II e freqüência de evacuações menor que três vezes por semana, respectivamente. O melhor grau de concordância foi observado entre auto-avaliação e Roma II (k: 0,63; IC 95%: 0,48-0,78). Após análise multivariada, o antecedente de cirurgia perianal (RP: 2,69; IC 95%: 1,03-7,01) segundo Roma II, e a presença de hemorróidas, segundo os critérios de freqüência (RP: 2,53; IC 95%: 1,16-5,51) e de autoavaliação (RP: 1,78; IC 95%: 1,01-3,15) associaram-se à constipação. CONCLUSÃO. A prevalência de constipação intestinal em mulheres na pós-menopausa foi elevada. A concordância entre os critérios variou de moderada a boa. O antecedente de cirurgia perianal e a presença de hemorróidas associaram-se à constipação.UNITERMOS: Menopausa. Constipação. INTRODUÇÃOConstipação intestinal representa uma das queixas mais comuns em consultórios médicos, afetando entre 2% e 28% da população dos países ocidentais 1 . Nos Estados Unidos, são realizadas cerca de 2,5 milhões de consultas médicas por ano e gastos vários milhões de dólares com laxantes, e há referências na literatura sobre as repercussões negativas da constipação sobre a qualidade de vida 2 . É mais prevalente em mulheres e em não brancos, embora a distribuição por cor da pele não seja consistente. Também se associam à constipação a baixa escolaridade, baixa renda e inatividade física 3,4 . Uma das dificuldades dos estudos epidemiológicos e clínicos é a de definir exatamente o que seja constipação, refletindo o aspecto subjetivo que o tema envolve. Um dos conceitos baseia-se na autoavaliação para constipação, critério aplicado em alguns estudos 5,6 . Muitos pacientes definem constipação utilizando de um ou mais dos sintomas: fezes endurecidas, evacuações infreqüentes (tipicamente menos de três vezes por semana), necessidade de esforço excessivo para evacuar, sensação de evacuação incompleta, tempo excessivo ou insucesso na defecação 7 . Outra definição para constipação referese à freqüência (número absoluto) de evacuações por semana relatada pelo paciente...

Efeito da chia sobre a função intestinal, parâmetros antropométricos e hemodinâmicos em idosas

“…Já em trabalho realizado por Oliveira et al 17 , abordando os fatores associados à constipação intestinal em mulheres na pós-menopausa, todos os resultados se aproximaram do presente estudo exceto, a alta prevalência de manobras para facilitar a retirada das fezes, que no estudo alcançou valores de 45,9% da sua amostra. intestinal em ratos, o mesmo obteve resultados semelhantes aos encontrados na presente pesquisa, onde utilizando o consumo 25g/dia da semente de chia, por 6 semanas, evidenciou aumento de 150% de excreção fecal.…”

Incidência de constipação intestinal em estudantes de ní­vel superior do sexo feminino

“…Ocorre em uma prevalência de 2% a 28% nos EUA, de 15% no Canadá, 5% na Nova Zelândia e 3% na Suécia [2]. Sua prevalência em adultos ocidentais se situa entre 2% e 28% [3]. Entre os estudantes, a incidência da constipação ocorre em torno de 14% [4] e é mais comum no sexo feminino.…”

Utilização De Fitoterápicos No Tratamento De Constipação Intestinal

“…A constipação intestinal é um sintoma muito comum (OLIVEIRA et al, 2005). Sua elevada incidência está frequentemente associada à dieta inadequada, sedentarismo, terapias medicamentosas, alterações endócrinas e metabóli-cas, além de doenças colônicas, neurológicas, distúrbios psiquiátricos e causas idiopáticas (CRUZ; SUDBRACK; WIL- SON, 1990).…”