Consenso mexicano sobre estreñimiento crónico

Abstract

The present consensus is made up of 42 final statements that provide updated knowledge, supplementing the information that had not been included in the previous guidelines. The strength of recommendation and quality (level) of evidence were established for each statement. The current definitions of chronic constipation, functional constipation, and opioid-induced constipation are given, and diagnostic strategies based on the available diagnostic methods are described. The consensus treatment recommendations were established from evidence on the roles of diet and exercise, fiber, laxatives, new drugs (such as prucalopride, lubiprostone, linaclotide, plecanatide), biofeedback therapy, and surgery.

Características clínico-epidemiológicas y percepción de los padres sobre el estreñimiento funcional en la infancia en una población hospitalaria.

“…Se ha reportado que un 40% de estreñimiento en niños debuta a los 2-3 años, pudiendo favorecerlo el apresurar el control esfinteriano. Aunque más de la mitad de los entrevistados refirieron retirada de pañal y entrenamiento esfinteriano antes de los 24 meses, considerado prematuro de acuerdo a las pautas del (5) desarrollo psicomotor del niño , esto no coincidió con un aumento de la frecuencia de EF, reforzando la (1) visión de la complejidad del problema .…”

“…La mayoría lo asociaba con la frecuencia, más que con las características de las heces o sus síntomas. Llamó la atención la utilización de supositorios y enemas en casi todos los niños con EF, y sobre todo su uso en los casos de estreñimiento ocasional, hecho que amerita un análisis, pues, se recomienda limitarlos a casos que no respondan a medicación oral, por ser (1) invasivas y traumáticas emocional y físicamente .…”

“…El nivel educativo de los padres y cuidadores es señalado como relevante para la salud del niño y (1) para la construcción de hábitos . La ausencia de escolarización en esta población superó el 10%, y el 100% de los cuidadores de niños con EF no superó el nivel secundario.…”

“…El estreñimiento funcional (EF) asocia trastornos en los hábitos intestinales con disminución de frecuencia, heces duras, voluminosas, esfuerzo defecatorio, dolor, y alteraciones conductuales como negativa a defecar, posturas de evitación y pérdidas fecales, constituyendo un problema complejo que afecta a niños de todo el (1) mundo, edades y sexo .Su prevalencia mundial oscila (2) entre 0,7-29%, con una media del 12% y representa 3% (3) de consultas al pediatra, 25% al gastroenterólogo y 3 a (4) 16% a urgencias .…”

Incidence of “new-onset” constipation and associated factors during lockdown due to the coronavirus-19 pandemic.

“…[1,2,3,4] The pathophysiology of constipation is complex and multifactorial. [1,5,6] Among the factors that contribute to the appearance or worsening of constipation symptoms are those that are considered unmodi able, such as female sex, advanced age, medication use, and the association with different comorbidities, such as neurologic diseases. [7] On the other hand, there are numerous factors, associated with lifestyle, that are considered modi able, such as low ber intake, [8,9] inadequate water intake, [10,11,12] sedentary lifestyle, and reduced physical activity.…”