Bevezetés: A congenitalis aniridia ritka panocularis betegség,
amelyben a szem csaknem minden struktúrája érintett, és a betegek többségének
jelentősen csökkent a látóélessége. A congenitalis aniridia szemészeti jelei
lehetnek az aniridiához társult keratopathia, másodlagos zöld hályog, szürke
hályog, macula- és opticus-hypoplasia, nystagmus. Noha az aniridiához társult
keratopathia kifejezés régóta elterjedt az irodalomban, sokféle stádiumbeosztási
javaslata került már leírásra. Célkitűzés: Az aniridiához
társult keratopathia egyes stádiumainak vizsgálata az irodalomban elérhető
stádiumbeosztások szerint, magyarországi aniridiás betegeknél. Betegek
és módszerek: 33, congenitalis aniridiás beteg 65 szemét vizsgáltuk
(életkor: 25,69 ± 17,49 [5–59] év, 17 nő [51,51%]). Réslámpás vizsgálattal
rögzítettük a szaruhártya állapotát, majd Mackman, Mayer, López-García, Lagali
stádiumbeosztása alapján osztályoztuk a corneaeltéréseket.
Eredmények: A Mackman beosztása szerinti 0. stádiumba 8
szem (12,3%), az 1A stádiumba 0 szem, az 1B stádiumba 38 szem (58,46%), végül a
2. stádiumba 19 szem (29,23%) került. Mayer szerint az I. stádiumba 8 szem
(12,3%), a II. stádiumba 38 szem (58,46%), a III. stádiumba 5 szem (7,7%), a IV.
stádiumba 7 szem (10,77%), az V. stádiumba pedig 7 szem (10,77%) tartozott.
López-García csoportosítása alapján nem került beosztásra 8 szem (12,3%), az 1.
stádiumba 20 szem (30,77%), a 2. stádiumba 18 szem (27,7%), a 3. stádiumba pedig
19 szem (29,23%) került. Lagali osztályozása szerint a 0. stádiumba 8 szem
(12,3%), az 1. stádiumba 20 szem (30,77%), a 2. stádiumba 18 szem (27,7%), a 3.
stádiumba 5 szem (7,7%), a 4. stádiumba pedig 14 szem (21,54%) tartozott.
Következtetés: Jelenleg a Lagali és mtsai
által kialakított, aniridiához társult keratopathia stádiumbeosztási használatát
javasoljuk, hiszen a stádiumbesoroláshoz szükséges vizsgálat könnyen
kivitelezhető, a stádiumok kellő részletességgel követik az állapot
előrehaladását, segítve a prognózis megítélését, a terápiás terv felállítását. A
Lagali szerinti 1. stádiumban az erek legfeljebb 1 mm-rel lépik át a limbust, a
2. stádiumban a centrális 2–3 mm szaruhártya-terület erektől megkímélt. Amikor
az erek elérik a szaruhártya centrumát, 3. stádiumról, majd az átlátszatlan,
vaskos, egyenetlen cornealis pannus esetén 4. stádiumról beszélünk. Orv Hetil.
2023; 164(27): 1063–1069.